8]
Масаж при годуванні дитини грудьми проводиться для профілактики маститів, стимуляції лактації. Спочатку масажують рефлексогенні зони (шийно-грудний відділ хребта), потім - молочні залози. Масаж виконують перед годуванням, вимивши руки теплою водою з милом. Нігті повинні бути коротко підстрижені. [4]
3.7 Функціональне нетримання сечі
Функціональне нетримання сечі може бути наслідком грубого травматичного впливу на сечостатеву систему, результатом розтягування задньої стінки уретри, опущення передньої стінки піхви. Нетримання сечі може виникнути через кілька місяців після пологів. Спостерігається частіше у жінок з опущенням передньої стінки живота і у багато.
Неспроможність тазового дна, опущення внутрішніх статевих органів і часткове нетримання сечі у жінок найчастіше є наслідком родової травми в поєднанні з недостатнім фізичним розвитком хворий. Рідше причиною буває один з цих факторів.
Виділяють п'ять ступенів опущення внутрішніх статевих органів: I ступінь - зяяння статевої щілини, невелике опущення стінок піхви при напруженні; II ступінь - значне опущення стінок піхви при напруженні з випинанням стінки сечового міхура і прямої кишки і деяким опущеними матки; III ступінь - опущення матки до зіткнення шийки з тазові дном; IV ступінь - неповне випадіння матки; V ступінь - повне випадання матки.
Опущення внутрішніх статевих органів нерідко поєднується із загальним ентероптозом, з застійними явищами в органах порожнини малого таза, з частковим нетриманням сечі. Хворі відчувають почуття тяжкості внизу живота, що тягнуть болі в крижово-поперекової області. Спостерігається полігіперменоррея.
Для хворих з I або II ступенем опущення лікувальна фізична культура є дуже ефективним методом лікування, що усуває функціональні розлади. При досить тривалих систематичних заняттях виліковується і опущення. При опущенні III ступеня лікувальна фізична культура сприяє значному зменшенню функціональних і трофічних розладів, відновленню тургору тканин, зміцненню відповідних м'язових груп і нормалізації умовнорефлекторних зв'язків, хоча опущення усунути не вдається навіть при тривалих заняттях. При опущенні III ступеня лікувальну фізичну культуру слід обов'язково використовувати в процесі підготовки до оперативного втручання, якщо воно необхідне. При опущенні IV або V ступеня ефект від застосування лікувальної фізичної культури незначний. Оперативне лікування обов'язково.
Висока ефективність впливу фізичних вправ при лікуванні хворих, що страждають функціональним нетриманням сечі, показана Д.Н. Атабекова. В основі цього впливу лежить підвищення тонусу сфінктера сечового міхура.
Спеціальними завданнями лікувальної фізичної культури при опущенні внутрішніх статевих органів і функціональному нетриманні сечі є: зміцнення м'язів черевної стінки, довгих м'язів спини, приводять і відводять м'язів стегон і внутрішньо-тазових м'язів; боротьба з трофічними розладами в органах малого таза шляхом поліпшення крово-і лімфообігу в них; відновлення порушеної кортикальной регуляції і умовно-рефлекторних зв'язків. Ці завдання найкращим чином вирішуються при виконанні вправ у відведенні і розведенні стегон у вихідному положенні лежачи на спині з піднятим тазом; вправ для нижніх кінцівок з опором у ...
