час. Клінічна картина сезонного афективного розладу проявляється депресією, гіперсомніей, денною сонливістю, синдромом передменструального напруження. При цій формі емоціогенного харчової поведінки знижений фон настрою супроводжується підвищеним апетитом і зниженою насичуваність, відзначається тяга до цукру і жирної їжі.
Не виключена роль нейромедіаторів у розвитку сезонно афективних розладів. Можна припускати, що меланокортинового система або дефіцит серотоніну в темний час року бере участь у формуванні сезонно афективних розладів. [19]
Екстернальні харчова поведінка
Екстернальні харчова поведінка полягає в тому, що стимулом до прийому їжі служить не фізіологічне відчуття голоду, а зовнішні фактори, такі як вид їжі або приймає їжу людини, реклама харчових продуктів і т.д. Вирішальним фактором є доступність продуктів. Ця особливість лежить в основі їжі за компанію raquo ;, перекусів на вулиці, надлишкового прийому їжі в гостях, покупки зайвих продуктів. Підвищена реакція на зовнішні стимули до прийому їжі в значній мірі пов'язана з відсутністю повноцінного почуття насичення. Відчуття ситості виникає пізніше за часом, звичка до швидкої їжі вносить певний внесок в запізнюванні почуття ситості.
Глава 5. Види харчових залежностей
Існують чотири основних види харчових залежностей: булімія, анорексія, компульсивний переїдання, неуточнені розлади харчової поведінки (всі те, що не потрапляє в інші категорії). У Міжнародній класифікації хвороби (МКБ - 10) розлади харчової поведінки позначені кодом F50. [13]
Під булімією розуміється розлад, що характеризується непереборним бажанням є, переїданням (за короткий проміжок часу страждає булімією може з'їсти велику кількість їжі) і одночасно прагненням схуднути або хоча б не пополнеть, яке досягається екстремальними способами: голодуванням, активної фізичним навантаженням, проносними засобами, блювотою. [13]
Нервова анорексія являє собою свідоме обмеження в їжі з метою схуднення у зв'язку з переконанням в наявності уявної або різко переоцінювати повноти. [1]
Компульсивное переїдання, так зване харчове пияцтво raquo ;, виникає як реакція на стрес і призводить до психогенного ожиріння. [7]
Ожиріння є не самим порушенням, а наслідком з нього, зокрема, в першу чергу ожиріння є наслідком компульсивного переїдання. [1]
Вище розглянуті харчові розлади не відображають усього розмаїття порушень. Існує ще безліч інших варіантів їх прояви. Нижче я хотіла б розглянути їх докладніше.
Булімія (Нервова булімія)
Булімія - бичачий голод - порушення, в основі якого лежить синдром обжерливості з подальшим очищенням шлунка. Синоніми: синдром ненормального контролю за нормальною вагою raquo ;, синдром харчового хаосу raquo ;, особливий варіант харчової поведінки .
Визначити булімію можна за деякими ознаками:
. Приступи обжерливості, періодично повторювані.
2. Ухвалення неадекватних заходів, пов'язаних з боротьбою із зайвою вагою, наприклад, виклик блювоти, клізма, проносне, сечогінне.
. Постать людини і його маса тіла роблять сильний вплив на його самооцінку.
. Боязнь ожиріння.
Психологи виділяють два можливих течії булімії: з очисним поведінкою і без очисного поведінки raquo ;. Хворі булімією з очисним поведінкою для підтримки ваги використовують не лише голодування, але і блювоту, клізму і лікарські препарати. Хворі другої групи підтримують вагу тільки за рахунок жорстких дієтичних обмежень.
Потрібно розуміти, що булімія це не звичайне переїдання. При звичайному переїданні людина насичується їжею і не відчуває страху ожиріння і не використовує компенсуючі дії, він отримує задоволення від якості їжі, її прийому; людина, що страждає булімією, поглинає їжу стрімкими темпами, практично не розжовуючи її і не звертаючи уваги на смакові якості, при цьому він часто одночасно поїдає несумісні продукти; у здорової людини їжа не пригнічує інші потреби і, нарешті, причина звичайного переїдання зовнішня (виховання, етнокультурні особливості і т.д.), у той час як причина булімії - психологічна.
При булімії підвищення цінності їжі і переїдання стають єдиним задоволенням в житті, яка залежній людині здається нудною і безинтересной. Харчування для людини виступає альтернативою повсякденних обов'язків, побутовим проблемам.
Як і інші харчові залежності, булімія проявляється переважно у жінок (в 90-95% випадків), починається в юності (віком...
