о проводиться в ліву пахвову область, III і IV тони серця, акцент II тону над легеневою артерією. На ЕКГ реєструється перевантаження лівого передсердя, гіпертрофія лівого шлуночка, відхилення електричної осі серця вліво, при важкій недостатності - миготлива аритмія, бівентрікулярная гіпертрофія. Рентгенологічно визначається збільшення тіні серця переважно лівих відділів, ознаки венозного застою. Достовірно оцінити величину мітральної регургітації дозволяє допплерехокардіографія. Для визначення тяжкості мітральноїнедостатності використовують комплекс клініко-інструментальних показників. p align="justify"> Для легкої мітральноїнедостатності характерно:
В· задишка тільки при фізичному навантаженні;
В· відсутня III тон;
В· короткий ранньо-, пізньосистолічний шум;
В· синусовий ритм;
В· помірна дилатація лівого передсердя;
В· регургітація по допплер + або + +.
Для важкої мітральної недостатності характерно:
В· ортопное;
В· виражений III тон;
В· голосистолічний дме шум;
В· миготлива аритмія;
В· виражена дилатація лівого передсердя і лівого шлуночка, поява дилатації правих відділів;
В· венозний застій у легенях;
В· регургітація по допплер + + + або + + + +.
Характерними ускладненнями мітральної недостатності при пролапсі мітрального клапана є застійна серцева недостатність, легенева гіпертензія, артеріальна тромбоемболія.
Факторами ризику розвитку "чистоїВ» (не запальної) мітральної недостатності при синдромі пролабірованія за даними двомірної ехокардіографії є ​​(Weissman NJ з співавт., 1994):
В· дилатація лівого атріовентрикулярного отвору;
В· пролапс переважно задньої мітральної стулки;
В· потовщенням задньої мітральної стулки.
Інфекційний ендокардит
Не до кінця визначено значення пролапсу мітрального клапана у виникненні інфекційного ендокардиту. У серії спостережень, проведених у дорослих, показано, що пролапс мітрального клапана є високим фактором ризику виникнення інфекційного ендокардиту. Абсолютний ризик виникнення захворювання вище, ...
