і ефект буває слабо вираженим через застосування малих доз.
Призначення вегетотропних засобів визначається характером межпріступние симптомів і типом пароксизму. Частіше виявляється посилена симпатична активація, що і визначає важливість призначення? - Адреноблокаторів (анаприлін по 40-120 мг / добу та ін) і? - Адреноблокаторів (пирроксан по 30-90 мг / добу). Блокуючий ефект на периферії роблять також гангліоблокатори (ганглерон, пентамін). При посиленою вагоинсулярной активації використовуються холінолітики центрального та периферичного дії (амізил по 3-5 мг / добу, циклодол по 4-5 мг / добу) і гангліоблокатори. Не втратили свого значення і комплексні препарати: беллоид, белласпон, беллатамінал, які надають нормалізує вплив на обидва відділи вегетативної нервової системи. При наявності гіпервентіляціонних розладів необхідні проведення дихальної ЛФК, навчання диханню з включенням черевної порожнини, вироблення правильних співвідношень між тривалістю вдиху і видиху (1:2).
Проводиться спеціальне лікування неврологічних захворювань, що визначають виникнення вегетативних розладів - корінцевих проявів остеохондрозу, вестібулопатіі, скроневої епілепсії.
Слід підкреслити, що провідну роль в лікуванні вегетативної дистонії грає поряд з причинного терапією застосування раціональної психотерапії, психотропних та вегетотропних препаратів.
Мігрень
Мігрень - захворювання, обумовлене спадково детермінованою дисфункцією вазомоторний регуляції, що виявляється переважно у вигляді періодично повторюваних нападів головного болю, нерідко в одній половині голови.
Частота мігрені в популяції складає, за даними різних авторів, від 1,7 до 6,3% і більше. Захворювання спостерігається переважно у жінок. Актуальність вивчення цієї проблеми зумовлена ??не тільки значним поширенням мігрені у молодому віці, але і тяжкістю пароксизмальних проявів.
Опис мігрені зустрічається в роботах лікарів XVI - XVIII століть, хоча найбільш повні відомості були представлені в другій половині минулого століття. Відзначається спадковий характер мігрені. Захворювання успадковується за аутосомно-домінантним типом. У реалізації захворювання, мабуть, бере участь велика кількість типових і паратипических факторів, що пояснює значний клінічний поліморфізм мігрені з внутріродинним схожістю і міжсімейні відмінностями.
Патогенез. Патогенез захворювання складний і поки остаточно не з'ясований. Однак безсумнівно те, що при мігрені є особлива форма судинної дисфункції, що виявляється генералізованими порушеннями вазомоторний іннервації переважно у вигляді нестійкості тонусу церебральних і периферичних судин. Центр ваги цих розладів знаходиться в екстра-та інтракраніальних судинах голови. Пік вазомоторних порушень представлений нападом мігрені, який є своєрідним краніальним судинним кризом. Головний біль під час нападу мігрені обумовлена ??розширенням судин твердої мозкової оболонки, збільшенням амплітуди пульсових коливань судинної стінки. Доведено фазність в розвитку і перебігу нападу мігрені.
Під час першої фази відбувається спазм судин, при цьому відзначається також зменшення кровопостачання самих судинних стінок і вони стають особливо чутливими до розтягування. У другій фазі - дилатації - настає розширення артерій, артер...
