лаксації були виявлені ознаки анатомо-функціональної недостатність бічної стінки живота, які проявляються дегенеративними змінами зони рубця, різким истончением бічних м'язів протягом, зниженням їх скорочувальної здатності.
У пацієнтів, що мають післяопераційні бічні грижі, ультразвукове дослідження виявило ознаки анатомо-функціональної недостатності бічних стінок живота, які проявлялися значним истончением м'язово-апоневротического шару, наявністю дефекту в ньому, відсутністю скорочувальної здатності бічних м'язів. p>
3.2 Клінічне обстеження та УЗ - дослідження
Таблиця 6. Розподіл хворих з клінічної характеристиці анатомо-функціонального стану бічної стінки живота після люмботомія
Анатомо-функціональний стан бічної стінки жівотаКолічество хворих (n=60) Абс.% Нормальне состояніе3456, 7Релаксація бічної стінки жівота2033, 3Грижа бічної стінки жівота610
Нормальний стан бічної стінки живота, виявлено у 34 (56,7%) хворих. Воно характеризується відсутністю деформацій живота, хорошим станом черевного преса, відсутністю скарг пацієнтів на болі в області післяопераційного рубця, збереженою працездатністю хворих.
У 20 (33,3%) хворих з релаксацією бічної стінки живота була помірна деформація бічної стінки, що перешкоджає виконанню фізичного навантаження, працездатність хворих знижена.
У 6 (10%) хворих з грижами деформація живота носила поєднаний характер (в'ялість в поєднанні з птозом і куполообразним відвисання бічної стінки), різко обмежувала працездатність хворих.
Ультразвукова характеристика стану бічної стінки живота хворих, які перенесли операції на органах заочеревинного простору, представлена ??в таблиці 7.
Таблиця 7. Розподіл хворих з ультразвукової характеристиці стану бічної стінки живота після операцій на органах заочеревинного простору
Характер пошкодження бічної стенкіСостояніе тканин бічної стінки жівотаПодкожная жирова клетчаткаЕхоструктура бічних мишцСократітельная здатність бічних мишцПеренесенная люмботоміяМножественние сполучно-ткані прослойкіНеоднородна, ехогенність повышенаСохраненаРелаксация бічній стенкіC рідкісними сполучно-тканинами прослойкаміНеоднородна, ехогенність знижена, м'язово-апоневротический шар потоншала, дефекту в ньому нетСніжена Грижа бічній стенкіІстончена, множинні сполучно-ткані прослойкіНеоднородна, гіперехогенний, визначається дефект м'язово-апоневротического слояОтсутствует
З таблиці видно, що у пацієнтів, що не мають клінічних ознак деформації, відзначалися помірно виражені рубцеві зміни в зоні рубця, підшкірної жирової клітковини і бічних м'язів, які не впливають значною мірою на їх скоротливу здатність. p>
У пацієнтів з клінічними обумовленими релаксації були виявлені ознаки анатомо-функціональної недостатність бічної стінки живота, які проявляються дегенеративними змінами зони рубця, різким истончением бічних м'язів протягом, зниженням їх скорочувальної здатності.
У пацієнтів, що мають післяопераційні бічні грижі, ультразвукове дослідження виявило ознаки анатомо-функціональної недостатності бічних стінок живота, які проявлялися значним истончением м'язово-апоневротического шару, наявністю дефекту в ньому, відсутністю скорочувальної здатності бічних ...