м'язів.
Товщина широких м'язів живота за даними УЗД відображена в таблиці 8.
Таблиця 8. Товщина широких м'язів живота за даними УЗД, мм
Ультразвукові параметри бічної стінки жівотаНормальное стан бічній стенкіРелаксація бічній стенкіБоковая грижаТолщіна зовнішнього косого м'яза в покое4, 10 ± 0,0113,16 ± 0,012 * 2,46 ± 0,010 ** Товщина зовнішнього косого м'яза при нагрузке4, 60 ± 0,0103,28 ± 0,010 * 2,69 ± 0,011 ** Товщина внутрішнього косого м'яза в покое5, 97 ± 0,0134,62 ± 0,013 * 3,58 ± 0,012 ** Товщина внутрішнього косого м'яза при нагрузке6, 40 ± 0 , 0135,62 ± 0,014 * 2,68 ± 0,016 ** Товщина поперечної м'язи в покое4, 27 ± 0,0673,29 ± 0,011 * 2,56 ± 0,011 ** Товщина поперечної м'язи при нагрузке4, 47 ± 0,0303,65 ± 0,012 * 2,74 ± 0,014 **
* - p? 0,05 в порівнянні з нормальним станом бічної стінки
** - p? 0,05 порівняно з релаксацією бічної стінки
З таблиці видно, що при недостатності бічної стінки живота товщина широких м'язів у спокої і при фізичному навантаженні знижені, причому при грижах більшою мірою, ніж при релаксації.
Так, при релаксації бічної стінки спостерігаються наступні зміни. Товщина зовнішнього косого м'яза у спокої знижена на 22,9%, а при навантаженні - на 28,7% в порівнянні з нормальним станом черевної стінки. Товщина внутрішнього косого м'яза у спокої знижена на 22,6%, а при фізичному навантаженні - на 12,2% в порівнянні з нормальним станом черевної стінки. Товщина поперечної м'язи в спокої знижена на 22,9%, а при фізичному навантаженні - на 18,3% в порівнянні з нормальним станом бічної стінки живота.
При грижах зміни виражені більшою мірою. Товщина зовнішнього косого м'яза у спокої знижена на 40,0%, а при навантаженні - на 41,5% в порівнянні з нормальним станом черевної стінки. Товщина внутрішнього косого м'яза у спокої знижена на 40,0%%, а при фізичному навантаженні - на 55,3% в порівнянні з нормальним станом черевної стінки. Товщина поперечної м'язи в спокої знижена на 40,0%, а при фізичному навантаженні - на 38,7% в порівнянні з нормальним станом бічної стінки живота.
.3 Результати дослідження хворих контрольної групи
У контрольній групі 30 хворим проведена аутопластика черевної стінки шляхом створення м'язової дублікатури з зовнішнього косого м'яза живота.
Результати дослідження якості життя пацієнтів контрольної групи представлені в таблиці 9.
Таблиця 9. Якість життя пацієнтів контрольної групи
Шкала SF - 36Общая популяція жителів РоссііКонтрольная група (n=30) До операції Після операцііФізіческая актівность96, 0 ± 1,739,0 +1,2 * 47,0 ± 1,4 ** Рольовий функціонірованіе90, 2 ± 1,844,0 +0,7 * 56,0 ± 4,6 ** Больовий фактор89, 4 ± 2,140,0 +0,8 * 56,0 ± 4,6 ** Загальна здоровье73, 2 ± 1,941,4 +0 , 7 * 46,6 ± 8,2 ** Життєва актівность60, 2 ± 2,840,0 +0,8 * 45,0 ± 5,5 ** Соціальне функціонірованіе84, 2 ± 3,240,0 +0,7 * 45,0 ± 5,5 ** Психічне здоровье62, 4 ± 1,244,2 +0,6 * 46,0 ± 8,2 ** Рольова деятельность61, 1 ± 1,732,0 +0,7 * 40,0 ± 2,3 ** Фізичний компонент здоровья87, 2 ± 1,841,1 +0,8 * 51,4 ± 4,6 ** Психічний компонент здоровья66, 9 ± 1,839,1 +0,7 * 44,4 ± 3,1 **
* - p? 0,05 у порівнянні з загальною популяцією жителів Р...
