скарг (наведені вище);
анамнезу захворювання (Дитина захворіла гостро 13.12.13 після повернення з садка, коли вперше з'явилися вологий кашель з важко відокремлюваної мокротою, підвищення температури тіла до 37,4 ° С, рясні слизові виділення з носа. Для купірування симптому кашлю бабуся самостійно давала мукалтин в дозі 0,05 г * 2 рази на день.
На наступний день дані симптоми зберігалися, лікування було продовжено. Температура тіла коливалася від 37-37,4 ° С в перебігу дня. На ніч бабуся самостійно поставила в задній прохід свічку Цефекон.
Вночі 15.12.13 спостерігалося підвищення температури тіла до 40,5 ° С з приєднатися ознобу. У зв'язку з чим бабуся дала Нурофен 1 мірну ложку і парацеттмол 1 таблетку.
Температура тіла не знижувалася, в слідстві чого була викликана бригада швидкої медичної допомоги. Дії бригади швидкої медичної допомоги: в/в введення літичної суміші (димедрол + ан?? льгін) і обтирання 70% етиловим спиртом. Дані маніпуляції не щеплена до улучшеніюобщего стану дитини, що стало причиною госпіталізації хворого в дитячу інфекційну лікарню.
анамнезу життя (дитина від першої вагітності, термінових мимовільних пологів на 40 тижні. Перебіг першої половини вагітності: токсикоз легкого ступеня, протягом другої половини вагітності: набряки нижніх кінцівок. Зі слів бабусі, імовірно, вся вагітність протікала на тлі тютюнопаління майбутньої матері. Оцінка за шкалою Апгар 4 бали, у зв'язку з обвиттям пуповиною.
об'єктивного обстеження (забарвлення шкіри бліда, при пальпації шкіра підвищеної вологості, при огляді порожнини рота: язик обкладений білим нальотом біля кореня; задня стінка глотки, піднебінні дужки, мигдалики гиперимирована; відзначаються біло-сірі накладення на мигдалинах.
Лімфатичні вузли візуалізуються в потиличній області. При пальпації множинні, еластичні, округлої форми, не спаяні між собою і навколишнім тканиною, діаметром до 2 см, безболісні. При пальпації задньоийні лімоузли одиничні, еластичні, не спаяні з навколишньою тканиною, округлої форми, розміром до 0,7 см, безболісні. При пальпації підщелепні лімфовузли поодинокі, еластичні, не спаяні з навколишньою тканиною, округлої форми, розміром до 0,7 см, безболісні. При пальпації пахвові лімфовузли множинні, еластичні, округлої форми, не спаяні між собою і навколишнім тканиною, діаметром до 1,5 см, безболісні
При порівняльній перкусії легень вислуховується легеневої звук з коробочним відтінком.
При аускультації вислуховується жорстке дихання по всіх поверхнях легенів. При пальпації живота-м'який, безболісний.
Селезінка +2 см від краю лівої реберної дуги.
Проведено лабораторне обстеження пацієнта при якому виявлені наступні синдроми:
анемічного синдрому (забарвлення шкіри бліда; систолічний шум в області верхівки серця; в ОАК: анемія середнього ступеня тяжкості, гіпохромна, мікроцітарная)
інфекційно-запального синдрому (в ОАК: Le - 13,8 * '10 9/л; п/я - 19%; в ОАМ слиз ++++, бактеріурія.
Пацієнт отримав наступне лікування: Sol. Ceftriaxoni 1,0 30мг/кг на добу, мукалтин 0,05, анальгін 50% - 0,3мл,
За одужанню пацієнт виписується додому.
Профілактика кишкових інфекцій
Профілактика кишкових інфекцій у дітей є найважливішою сучасної завданням, що стоїть на варті здоров'я підростаючого покоління. Гострі кишкові інфекції є актуальною проблемою педіатричній науки, через свою поширеності, різноманітного складу збудників, а також тієї ролі, яку вони відіграють у справі формування патологій ШКТ дитини. Група кишкових інфекцій, що вражають дитячий організм велика. У неї входять збудники дизентерії, сальмонельозу, гастроенетерітов та колі-інфекцій, як бактеріальної, так і вірусної природи.
Джерела кишкових інфекцій та шляхи зараження
Профілактика кишкових інфекцій у дітей буде носити більш результативний характер, якщо батьки будуть ознайомлені з джерелами кишкових інфекцій, і шляхами зараження. Джерелами КІ можуть виступати, як хворі, так і бактеріоносії. Бактеріоносіями можуть бути як люди, що знаходяться в інкубаційному періоді, так і перенесли КІ раніше.
Нерідко джерелами можуть бути хворі однолітки дітей, які через нерозвинених гігієнічних навичок і стертости клінічної картини КІ, забруднюють навколишнє середовище.
Також джерелами КІ можуть послужити птахи і тварини. Особливо в цьому питанні слід поставитися з обережність у контактах з можливими розповсюджувачами сальмонельозу (кури, качки). Будь-яка гостра кишкова інфекція у своєму шляху розвитку зазнає фекально-орал...
