літинах волокон Пуркіньє. Ритм серця при цьому буде дуже рідкісним - приблизно 20 на хвилину. p align="justify"> Відмінною особливістю провідної системи серця є наявність в її клітинах великої кількості міжклітинних контактів - нексусов. Ці контакти є місцем переходу збудження з однієї клітини на іншу. Такі ж контакти є і між клітинами провідної системи і робочого міокарду. Завдяки наявності контактів міокард, що складається з окремих клітин, працює як єдиної ціле. Існування великої кількості міжклітинних контактів збільшує надійність проведення збудження в міокарді. p align="justify"> Виникнувши в синусно-предсердном вузлі, порушення поширюється по передсердям, досягаючи передсердно-шлуночкового (атріовентрикулярного) вузла. У серці теплокровних тварин існують спеціальні провідні шляхи між синусно-передсердним і передсердно-шлуночкових вузлами, а також між правим і лівим передсердями. Швидкість поширення збудження в цих провідних шляхах ненабагато перевершує швидкість поширення збудження по робочому міокарду. У передсердно-шлуночкової вузлі завдяки невеликій товщині його м'язових волокон і особливому способу їх з'єднання виникає деяка затримка проведення збудження. Внаслідок затримки збудження доходить до передсердно-шлуночкового пучка і серцевих проводять міоцитів (волокна Пуркіньє) лише після того, як мускулатура передсердь встигає скоротитися і перекачати кров з передсердь у шлуночки. p align="justify"> Отже, атріовентрикулярна затримка забезпечує необхідну послідовність (координацію) скорочень передсердь і шлуночків.
Швидкість поширення збудження в передсердно-шлуночкової пучку і в дифузно розташованих серцевих проводять міоцитах досягає 4,5-5 м/с, що в 5 разів більше швидкості розповсюдження збудження по робочому міокарду. Завдяки цьому клітини міокарда шлуночків залучаються до скорочення майже одночасно, тобто синхронно. Синхронність скорочення клітин підвищує потужність міокарда та ефективність нагнетательной функції шлуночків. Якби збудження проводилась не через передсердно-шлуночковий пучок, а по клітках робочого міокарда, тобто дифузно, то період асинхронного скорочення продовжувався б значно довше, клітини міокарда залучалися до скорочення не одночасно, а поступово і шлуночки втратили б до 50% своєї потужності.
Таким чином, наявність провідної системи забезпечує ряд важливих фізіологічних особливостей серця:
) ритмічну генерацію імпульсів (потенціалів дії);
) необхідну послідовність (координацію) скорочень передсердь і шлуночків;
) синхронне залучення в процес скорочення клітин міокарда шлуночків (що збільшує ефективність систоли).
10. Кровопостачання і іннервація серця
Іннервація: серце отримує симпатичну і парасимпатичну іннервацію. Симпатичні волокна йдуть у складі серцевих нервів від правого і лівого симпатичних стовбурів; несуть імпульси, що прискорюють, посилюють ритм серцевих скорочень і розширюють просвіт вінцевих артерій. Парасимпатичні волокна надходять по серцевих гілкам блукаючих нервів; проводять імпульси, що уповільнюють, ослабляють серцевий ритм і звужують просвіт вінцевих артерій.
Симпатичні і парасимпатичні волокна утворюють в стінках камер серця внутріорганние серцеві сплетення, які найкраще виражені під епікардом. У подепікардіального сплетення виділяють три частини на передній стороні серця, три - на задній стороні. На передній стороні розрізняють праве і ліве передні шлуночкові і переднє передсердно сплетення, які розташовуються під епікардом відповідних камер серця. На задній стороні серця також є три сплетення: праве і ліве задні шлуночкові і заднє передсердно, які знаходяться під епікардом. p align="justify"> Артерії серця відходять від самого початку аорти - цибулини (на рівні синусів аорти). Розрізняють праву і ліву вінцеву артерії.
Права вінцева артерія йде вправо в вінцевої борозни, потім огинає праву поверхню серця, йде по його задній поверхні вліво. Далі права вінцева артерія переходить в задню межжелудочковую гілка, що йде за однойменною борозні до верхівки серця. Права вінцева артерія кровопостачає стінки правого шлуночка і передсердя, задню частину міжшлуночкової перегородки, сосочкові м'язи правого шлуночка, задню сосочковую м'яз лівого шлуночка.
Ліва вінцева артерія, починаючись від цибулини аорти, відразу ділиться на передню межжелудочковую і огибающую гілки. Передня міжшлуночкової гілку (артерія) йде за однойменною борозні серця вниз до його верхівці. Що огинає гілку, будучи продовженням основного стовбура лівої вінцевої артерії, проходить по вінцевої борозні серця вліво на задню його поверхню. Лів...
