б'єктивної оцінки рівня моторних порушень у дітей з церебральним паралічем базуючись на їх функціональних можливостях, потребі у допоміжних пристроях і можливостях пересування (Додаток 7).
«Колечко» - тест для оцінки маніпулятивної функції кисті. Виробляли почергове протиставлення першого пальця всім іншим. Час виконання його в нормі становить 6-7 сек., Причому протиставлення першого пальця другий третій здійснюється легше, ніж четвертого і п'ятого.
Гра - «лови м'яч» - Мета: розвивати координацію рухів рук і швидкість реакції вчити орієнтуватися в просторі. Норма 3 рази. Хід гри: дорослий пропонував дитині ловити м'яч, інший дорослий готував руки дитини, до лову діючи його руками. Потім пропонує дитині кинути м'яч від грудей, зверху вниз. Наприкінці гри пропонували дитині виконати дії самостійно, емоційно схвалювали його.
Аналіз результатів проводили за допомогою персонального комп'ютера з испол?? зованием пакета прикладних програм Microsoft Excel XP, StatSoft Statistica v6.0 і NCSS and Pass 2000, с застосуванням параметричного методу статистики. Достовірність відмінностей визначали за t-критерієм Стьюдента, розходження вважали достовірними при p lt; 0,05.
2.3 Методи проведення реабілітаційних заходів
Лікувальна фізкультура (Бадалян Л.О., Семенова К.А., Bobath KB)
Мета лікувальної фізкультури - відновлювати порушене здоров'я, ліквідувати сформувалася неповноцінність фізичного розвитку, фізичної підготовленості, морально-вольових якостей. Сприяти відновленню їх працездатності.
Завдання ЛФК для хворих на ДЦП наступні:
. Надавати оздоровчий і загальнозміцнюючий вплив на організм для відновлення працездатності;
. Поетапний розвиток рухових навичок хворого (правильне тримання голови, стояння на ліктях і колінах, повзання, сидіння, стояння на обох ногах, на одній нозі, ходьби, стрибки на обох ногах, на одній нозі, ходьба на носках, п'ятах, рух рук). Необхідно використовувати вихідні положення для занять залежно від стану функції руху хворого в момент обстеження і збережених можливостей рефлекторної діяльності.
. Постановка правильного дихання (правильно регулювати повноту і глибину його, навчання грудної, черевної і змішаного диханню), ковтання, мови.
. Навчанню довільного розслаблення м'язів.
. Зміцнення розгиначів (м'язів спини, сідниць, м'язів призводять лопатки, чотириглаву м'язів стегон, розгиначів стоп, м'язів живота, трехглавих м'язів плечей, супінаторів передпліч, кистей, тонких рухів пальців стоп і кистей).
. Розвиток координації рухів, загальної рухливості і ритму рухів, навчання правильному просторовому поданням.
. Поліпшення кровообігу і обмінних процесів в зоні ураження, щоб усунути або знизити нервово-судинні та обмінні розлади.
. Попередження утворення спайок між оболонками нерва і навколишніми тканинами, а якщо ці спайки існують - розвинути замісну пристосованість здорових тканин до слипчивом утворенням.
. Виховання тонічних і вестибулярних рефлексів.
. Тренування руху очних яблук в усі сторони.
. Вироблення побутових навичок (одягання, умивання та ін.).
. Виховання волі, наполегливості в подоланні труднощів.
. Зміцнення всього організму.
Види ЛФК:
. Ранкова гігієнічна гімнастика. 2. Лікувальна гімнастіка.3. Дихальна, звукова гімнастіка.4. Самостійні заняття фізичними вправами. 5. Прогулянки, ходьба. 6. Ігрове заняття. 7. Гідрокінезотерапія.
Основні принципи методики ЛФК: регулярність, систематичність, безперервність занять; індивідуалізація занять; облік стадії захворювання, віку та психіки дитини; строго індивідуальне збільшення фізичного навантаження.
Провідну роль у розвитку рухів дітей з ДЦП грає лікувальна гімнастика. Це основна форма застосування лікувальної фізкультури, що включає спеціальні фізичні вправи, що застосовуються з лікувальною метою і відповідні все основним принципам побудови занять з фізичного виховання, і за змістом - провідним реабілітаційним задачам для даного захворювання.
Гімнастичні вправи складалися з спеціально підібраних поєднань різних рухів, що відповідають рішенню певної завдання. При проведенні кожного з вправ враховували найбільш вигідний напрямок руху, його амплітуду, швидкість, характер виконуваного руху і частини тіла, що охоплюються його впливом. Так як нам довелося мати справу з дітьми, що мають високу спастичність м'язів, то нами застосовувалася також гімнастика на м'ячах (Додаток...
