8). В даний час встановлено, що пасивні рухи надають не тільки механічна дія, розтягуючи спастически скорочені м'язи, але вони ведуть до зниження рефлекторної збудливості спастичних м'язів і поліпшенню трофіки тканин. Комплекс вправ винесений у додаток 9.
Фізіотерапія. (В.С. Улащук, І.В.Лукомскій, 2008р.)
Озокеритолікування. Озокерит (гірський віск) надає біологічне, термічне і механічне вплив. Він має велику теплоємність, низьку теплопровідність. При охолодженні озокерит зменшується в об'ємі і надає компресійна дія. Має виражену дію на вегетативні відділи ЦНС, нормалізує співвідношення між симпатичним і парасимпатичних її компонентами.
При лікуванні дітей частіше застосовували кюветно-аплікаційну метод. Шматки вовняного трикотажу, відповідають розміру кінцівки, підігрівали на водяній бані до температури 70- 80 С віджимали, струшували і охолоджували до 38-45 С. Теплу тканину накладали на відповідну ділянку. Потім загортали фланелевою пелюшкою або спеціально зшитим ватником. Тривалість процедури - 30 хвилин в залежності від віку. На курс - 10-15 процедур, через день.
Корекція вітамінами в профілактичних дозах
Одним з найважливіших інструментів нейродіетологіі відносно ДЦП є застосування вітамінів і мінеральних речовин (макро і мікроелементів). Практично всім вітамінам властивий ряд позитивних ефектів, що надаються на ЦНС та інші системи, що мають пряме або непряме відношення до нервових функцій.
Вітамін В1 - імуномодулюючу, когнітивно-модулирующее, антінейропатіческое, антипаркінсонічна і т.д.;
Вітамін В2 - антиоксидантну, антіатаксіческое, регулятор регенерації і т.д.;
Вітамін В3 (ніацин) - когнітнівномодулірующее дію, регулятор мікроциркуляції, церебральний вазодилататор і т.д.;
Вітамін В5 - неспецифічний регулятор функцій ЦНС, учасник процесів синтезу ацетилхоліну і т.д.;
Вітамін В6 - антиепілептичну, імуномодулюючу, антінейропатіческое, антидепресивну, нейропротекторну, когнітивно-модулююча дія і т.д.;
Вітамін В12 - імуномодулюючу/иммунотропное, когнітивно-модулирующее, антінейропатіческое, нейростимулюючий, антидепресивну і т.д.;
Фолієва кислота - антінейропатіческое, нейропротекторну дію та ін.;
Вітамін В6 робить позитивний вплив на поведінкові і моторні реакції пацієнтів з ДЦП. Піридоксин широко застосовується при багатьох формах фармакорезистентності епілепсій, супутніх ДЦП. Перевагу
Діти з важкими формами ДЦП схильні до дефіциту ряду мікронутрієнтів, включаючи вітаміни, оскільки зазвичай споживають в надмірних кількостях молочні продукти і недоотримують рослинну їжу. У цьому зв'язку бажано забезпечити дітей з ДЦП повноцінною і різноманітною дієтою.
РОЗДІЛ 3. РЕЗУЛЬТАТИ ДОСЛІДЖЕННЯ І ЇХ ОБГОВОРЕННЯ
. 1 Характеристика функціональних показників у контрольній групі
гоніометричний дослідження, проведені в контрольній групі до курсу реабілітації, виявили, що відведення правого і лівого плечового суглоба, розгинання правого і лівого суглоба не виходять за межі вікової норми (180 °), тильне згинання правого і лівого лучезапястного суглоба - вище норми ( gt; 65 °), розгинання правого і лівого колінного суглоба помірно нижче фізіологічної норми (180 °), значно обмежене тильне згинання правого і лівого гомілковостопного суглоба ( gt; 85 °), помірно обмежена відведення правого і лівого тазостегнового суглоба (20 °). Це свідчить про складному механізмі порушення нервово-м'язового взаємодії. Показники шкали Ashworth свідчать про значне підвищення м'язового тонусу, скруті пасивних рухів, що межують з контрактурою. (Табл.3.1) Додаток 10
Після курсу реабілітації гоніометричний показники в контрольній групі змінилися недостовірно, але відзначена тенденція до збільшення рухливості в суглобах, по- видимому, за рахунок зниження спастичності, що відбилося в достовірному зниженні показника шкали Ashworth. (табл.3.1 )
Таблиця 3.1
Динаміка гоніометричний показників у контрольній групі
Показателідо реабілітацііпосле реабілітацііРОтведеніе плече, ° П152.1 ± 5.1154.4 ± 5.1 lt; 0.05Л151.5 ± 6.3154 ± 6.1 lt; 0.05Разгібаніе лікоть, ° П169.3 ± 3.3170.6 ± 3.2-Л168.5 ± 2.9170.1 ± 2.7-Тильне Згинання лучеза., ° П87.2 ± 2.885.8 ± 2.8-Л91.4 ± 1.988.9 ± 2.1-розгинання коліно, ° П167.9 ± 2.6169.8 ± 2.4-Л165.7 ± 3.1167.9 ± 2.7-Тильне згинання г/стоп °, П110.4 ± 4.6108.5 ± 4.2-Л110.2 ± 6.9107.2 ± 6.9-Відведення т/бедр., ° П19.2 ± 2.620.7 ± 2.6-Л18.6 ± 2.920.4 ± 2.9-Ashw., балл3.7 ± 1.73.0 ± 1.2 lt; 0.05
Показники кардіо...