lign=top>
судомний, психоорганічний, амнетіческій, деліріозний, сутінкового розлади свідомості, дереалізаціонние-деперсоналізаціонние /Td>
психічного автоматизму, кататонический
псевдодементно
істеричний, іпохондричний
Деякі психопатологічні синдроми не вкладаються ні в один з трьох традиційно виділених типів психічного реагування. Внаслідок чого, нами запропоновано виділяти, поряд з екзогенним, психогенним і ендогенних, особистісний тип психічного реагування. У нього слід включати, в першу чергу, істеричний і іпохондричний симптомокомплекси, а також деякі симптоми однозначно соціального звучання (наприклад, коп-ролалія, клептоманія, піроманія і деякі інші). Не викликає сумнівів той факт, що істеричний і іпохондричний синдроми не можуть бути причинно викликані ендогенними або екзогенними чинниками. Вони є суть соціально опосередкованого відношення до дійсності і власного місця в суспільстві. Їх можна позначити, як особистісні реакції на соціально значущі події або зміни свого статусу. Неможливо собі уявити їх виникнення по іншим механізмам, наприклад, біологічним (що підтверджується їх відсутністю при моделюванні психічних феноменів на тварин). Проблематично відносити їх і до психогенного типом психічного реагування, оскільки принципове значення в даному випадку має не характер психотравмуючого впливу, але особистісне ставлення до нього. Якщо порівняти істеричний і іпохондричний симптомокомплекси з іншими, які часто ставляться в один ряд з ними (синдром нав'язливості, фобический, депресивний), то безсумнівні разючі їх відмінності. Синдром навязчивостей, фобический або депресивний синдроми можуть виникати як за особистісним, так і по іншим механізмам (екзогенному, ендогенному, психогенного). Істеричний і іпохондричний синдроми ніяк не здатні формуватися поза особистісного типу реагування. p> Спірним представляється віднесення симптому копролалія (насильницького і мимовільного виголошення лайливих слів) до екзогенного типу реагування на підставі включення його в якості істотного і патогномонічним симптому синдрому Жиля де ля Туретта, який полягає в рамки екзогенного типу психічного реагування. Теоретично можливо уявити виникнення насильницьких рухів м'язів, що формують мова, і обгрунтувати з нейрофізіологічних позицій. Однак, пояснити чому насильно вимовлені слова носять нецензурний характер (певне смислове навантаження) нейрофізіологічними механізмами правомірно. Морально-етичні критерії ', корекція власної поведінки і направлення її до етично заохочується русло залежить тільки від особистісних властивостей. h3> Дефект-одужання-хроніфікація
Принцип-альтернатива В«Дефект-одужання-хроніфікаціяВ» дає можливість оцінювати залежно від особливостей клінічної картини психічного захворювання стану, виникають після зникнення явних психопатологічних порушень. p> Дефектом в психіатрії прийнято позначати тривалий і необоротне порушення будь психічної функції (наприклад, В«когнітивний дефектВ»), загального розвитку психічних здібностей (В«розумовий дефектВ») або характерного образу мислення, відчуття і поведінки, що становить окрему особистість. Дефект, в такому контексті, може бути вродженим або набутим. Однак, як правило, термін дефект в даний час в психіатричній науці та практиці вживається по відношенню до придбаних психічних розладів і обумовлений перенесеним психічним захворюванням. Приміром, В«шизофренічним дефектом В»називаються стійкі стан, що включає негативні психопатологічні симптомокомплекси, що виникли після зникнення гострих психотичних проявів. p> Найбільш суттєвою характеристикою дефекту виступають саме негативні розлади, оскільки в резидуальном періоді психозу чи інших психічних розладів можлива поява продуктивних психопатологічних феноменів, наприклад пси-хопатізаціі, і тоді стан буде позначають не дефектом, а змінами особистості. p> Протівополжностио дефекту виступають одужання тобто повне відновлення втрачених на час психічного захворювання психологічний функцій або хроніфікація психічних розладів, коли в клінічній картині хвороби продовжують переважати продуктивні (позитивні) психопатологічні симптоми і синдроми. h3> Адаптація-дезадаптація, компенсація-декомпенсація
Принципи-альтернативи В«Адаптація-дезадаптаціяВ» і В«компенсація-декомпенсаціяВ» дають можливість розглядати психічні розлади у зв'язку з їх впливом на соціально-психологічні функції. Вони дозволяють оцінювати ступінь совладания з наявними порушеннями, що дозволяє визначати тактику психіатричного впливу і вибір методів терапії та профілактики. p> Адаптація - це процес пристосування організму або особистості до змінюваних умов і вимог навколишнього середовища. p> Компенсація - стан повного або часткового відшкодування (заміщення) порушених у зв'язку з хворобою психічних функцій. p> Два наведених парамет...
