клероз - найчастіше патологічна зміна в людському організмі взагалі, а склероз коронарних артерій - одна з найчастіших локалізацій цього процесу - має вельми несприятливий вплив на такий важливий орган, як серцевий м'яз, порушуючи її харчування, то кардіосклероз внаслідок артеріосклерозу належить до найважливішим захворювань людини. Статистичних даних захворюваності та смертності від кардіосклерозу на грунті артеріосклерозу майже немає. За зведеними даними московських прозектур за 1923-27 роки кардіосклероз як найважливіше ускладнення артеріосклерозу (і як причина смерті) зустрівся в 30,4% всіх випадків артеріосклерозу (20). p> Клінічна картина кардіосклерозу і стенокардії була вперше описана В.Геберденом в 1772 р. Він був першим лікарем і вченим який накреслив шляхи до лікування цього захворювання. Тоді, 200 років тому, Гебердена говорив про те, що систематичні фізичні навантаження сприяють лікуванню хвороби і попередження її виникнення (21).
Гебердена звернув увагу на те, що у деяких його пацієнтів у верхній частині тіла виникають відчуття тяжкості, здавлення, сорому, болю. З'являлися ці відчуття, як правило, при фізичному навантаженні. Наприклад, під час ходьби, особливо швидкою. І проходили через кілька секунд або 1-2 хвилини після припинення фізичного напруження. Гебердена назвав подібний стан грудної жабою і дав повну клінічну характеристику цього прояву серцевої недостатності. І їй досить часто супроводжує гіпертонія (22). Гебердена був першим лікарем і вченим, хто намітив шляхи лікування грудної жаби. А значить (якоюсь мірою) та шляхи лікування гіпертонії заодно. 230 років тому він стверджував, що систематичні, адекватні стану пацієнта фізичні навантаження сприяють лікуванню хвороби. Як близько підійшов голландець до таємниці, яку тільки в 1952 році вдалося розкрити академіку К.П.Бутейко ... Адже посильні фізичні навантаження сприяють накопиченню вуглекислого газу в крові людини.
Серцева недостатність у хворих на ІХС розвивається, як правило, при постінфарктному кардіосклерозі (23). p> Довгі роки вивчення недостатності кровообігу і особливо гострої серцевої недостатності здійснювалося мляво і повільно. Тільки з успіхами хірургії серця ці надзвичайно важливі розділи теоретичної та практичної медицини отримали поштовх до розвитку. Відділення вроджених вад серця Інституту серцево-судинної хірургії ім. А. Н. Бакулєва АМН СРСР починаючи з 1962 р. вперше в країні стало застосовувати в післяопераційному періоді методику тривалої катетеризації легеневої артерії, правого шлуночка, лівого передсердя, а також і системної артерії. Ця методика раніше практично не використовувалася, а між тим саме вона дала можливість отримати дуже цінну інформацію. Нові дані порівнювали з вихідним станом хворого, а також з клінічними знахідками після операції, отриманими при використанні так званих рутинних методів дослідження. Вже застосування цього методу дало можливість нам багато чого зрозуміти. У заг...
