хворого з іншими людьми і співпереживання, відштовхуючись від буденного картини світу хворого і його звичної поведінки, яке почало деформуватися в комунікаціях і зворотного зв'язку.
2.2.6. Зміни в рухах. p> Зміна загальної психічної картини світу у хворого неминуче веде до зміни його рухової активності. Навіть якщо хворий ретельно приховує патологічну симптоматику (Наявність галюцинацій, видінь, маревні переживання і пр.), - можна, тим не менше, виявити появу захворювання по його змін у рухах, при ходьбі, при маніпуляції з предметами і в багатьох інших випадках.
Рух хворого може прискорюватися або сповільнюватися без видимої причини або більш-менш виразних можливостей це пояснити. Широко поширені відчуття недолугості і замішання в рухах (часто буває неспостережуваних і, тому, цінно, коли хворий сам ділиться подібними переживаннями). Хворий може упускати речі, або постійно натикатися на предмети. Іноді спостерігаються короткі В«застиганняВ» під час ходьби або іншої активності.
Спонтанні руху (відмашка рук при ходьбі, жестикуляція) можуть посилитися, але частіше набувають дещо неприродний характер, стримуються, так як хворому здається, що він дуже незграбний, і він намагається мінімізувати ці прояви своєї ніяковості і незграбності. Спостерігаються повторювані рухи: тремор, рухи язика або губ у вигляді посмоктування, тики і ритуальні рухові шаблони.
Крайній варіант рухових розладів - кататонічне стан хворого при шизофренії (і інших психічних розладах), коли хворий годинами або навіть цілодобово може зберігати одну і ту ж позу, будучи абсолютно нерухомим. Кататонічна форма настає, як правило, в тих стадіях хвороби, коли вона була запущена, а ніякого лікування хворий не отримував в силу тих чи інших причин.
Рухові розлади - не найпоширеніший симптом в діагностиці шизофренії. Якщо у людини з'являються рухові розлади, що зберігаються протягом деякого часу (близько місяця по DSM IV), слід звернути увагу на інші ознаки і симптоми. Слід також враховувати, що багато лікарських препаратів (зокрема, антипсихотики) можуть викликати рухові розлади: від тиків до мимовільних судом м'язів кінцівок або тулуба.
2.2.7. Зміни в поведінці. p> Зміни в поведінці у хворого, як правило, є вторинними симптомами шизофренії. Тобто зміни в поведінці хворих шизофренією звичайно є реакцією на інші зміни, пов'язані зі зміною сприйняття, порушенням здатності інтерпретувати інформацію, що надходить, галюцинаціями і маренням, і іншими вищеописаними симптомами. Поява таких симптомів змушує хворого змінювати звичні схеми і способи комунікацій, діяльності, відпочинку.
У літературі з психіатрії досить докладно описані найбільш поширені зміни, пов'язані з болючим поведінкою. Наприклад, марення переслідування змушує хворого вживати ряд дій, покликаних захистити або оберегти його від уявної небезпеки: він може встановлювати додаткові замки, двері, решітки; на вулиці він може постійно озиратися, ...
