tify"> При застосуванні молекулярно-біологічних методів (ДНК-зонди і ПЛР) в якості клінічних зразків використовують матеріал з нижньої частини респіраторного тракту. При цьому специфічність методу не вище рівня, отриманого при прямій ІФ. br/>
Клінічні прояви
Клінічний дебют пневмонії, викликаної L. pneumophila, характеризується появою в перші дні невмотивованої загальної слабкості, анорексії, загальмованості, наполегливої вЂ‹вЂ‹головному болю. Симптоми ураження верхніх дихальних шляхів, як правило, відсутні. Після нетривалого продромального періоду з'являються кашель (зазвичай непродуктивний), фебрильна лихоманка і задишка. Кровохаркання і плеврогенние болю в грудях спостерігаються у кожного третього хворого. У перших публікаціях, присвячених В«хвороби легіонерівВ» (як правило, при описі епідемічних спалахів), в якості частого дебютного ознаки хвороби згадувалася діарея. В даний час, однак, ця ознака є рідкісним, особливо при спорадичною захворюваності. Нерідко вельми демонстративні неврологічні розлади - загальмованість, дезорієнтація, галюцинації, периферична нейропатія. p align="justify"> Фізична симптоматика легіонеллезной пневмонії проявляється локальної крепітацією, ознаками консолідації легеневої тканини (бронхіальне дихання, вкорочення перкуторного звуку). Рентгенологічні дані неспецифічні - візуалізується вогнищева пневмоническая інфільтрація, що локалізується звичайно в межах однієї частки легень. Нерідко одночасно виявляється і обмежений плевральний випіт, і, навпаки, нечасто, в основному на пізніх стадіях хвороби, формуються порожнинні утворення в легенях. Процес нормалізації рентгенівської картини зазвичай займає тривалий час, іноді кілька місяців. br/>
хламідіозная пневмонії
Рід Chlamydia відноситься до сімейства Chlamydiaceae, порядку Chlamydiales, класу Сhlamydiae. Хламідії є сфероїдальну грамнегативними мікроорганізмами діаметром 0,2-1,5 мкм, але на відміну від інших грамнегативних бактерій, їх клітинні оболонки позбавлені пептідогліканов. Добре фарбуються за Романовським-Гімзою і Хіменесу; їх можна виявити темнопольної мікроскопією нефарбованих препаратів. Здатні утворювати L-форми (спонтанно або під впливом індукторів) і мимовільно повертатися до вихідних форм. p align="justify"> Хламідії - облігатні внутрішньоклітинні паразити, оскільки здатні виживати і розмножуватися тільки в цитоплазмі інфікованих клітин ссавців; поза клітин господаря їх метаболізм функції зведений до мінімуму і його ознаки важкі для виявлення. За наявності відповідних кофакторів хламідії здатні катаболізіровать глюкозу, пировиноградную або глутамінової кислоти, синтезувати деякі ліпіди, проте не можуть синтезувати високоенергетичні з'єднання і забезпечувати власні енергетичні потреби (В«енергетичні паразитиВ»). p align="justify"> Хламідії не є представниками нормальної мікрофлори людини, всі вони патогенні, але різні види розрізняють...