тивності. Планування навчання обговорюється спільно з пацієнтом, з урахуванням його індивідуальності, вибору часу навчання. А так само створює навчальні ситуації, ставить ясні і однозначні завдання, які характеризуються тим, що пацієнт або учень отримує завдання на засвоєння з урахуванням темпу навчання. Рішення навчальної задачі забезпечується медичною сестрою допомогою навчальних дій, які приймаються учнем. Медична сестра здійснює постійний контроль діяльності учнів пацієнтів, що переходить у самоконтроль і оцінку (самооцінку). Активну участь пацієнта в процесі навчання заохочується медичною сестрою з метою зацікавленості пацієнта в навчанні. Усяке дію стає регульованим тільки при наявності контролювання і оцінювання в структурі діяльності.
На думку Пшеничної Л.Ф., навчання вважається ефективним, якщо медична сестра і пацієнт досягають поставлених цілей по засвоєнню певних знань. Медичній сестрі при цьому необхідно володіти комунікативними навичками, педагогічним тактом, знати теоретичні основи педагогіки, психології та інших суміжних дисциплін. Одне із завдань сестринської практики полягає в наданні інформації, її поясненні та забезпеченні її розуміння пацієнтами, таким чином, їх знання поглиблюються. Процес навчання в сестринської практиці увазі взаємопов'язану діяльність медичного працівника і пацієнта. Результати цієї навчальної діяльності багато в чому залежать від того, який характер носить діяльність пацієнтів. Медична сестра керує діяльністю пацієнта, щоб він був переконаний у необхідності даного висновку із знайомих йому фактів і явищ. Перефразовуючи слова А. Дістервега, можна сказати наступне: «Погана медична сестра підносить істину, хороша - вчить її знаходити». Інструктуючи пацієнта, коли йому слід приймати ліки, медична сестра ставить на меті навчити його робити це в потрібний час. Пояснюючи пацієнтові всі позитивні і негативні сторони маніпуляції, медсестра підбирає переконливі приклади, що ілюструють значення процедури в профілактиці тих чи інших захворювань, в той же час надає їм право вибору. Велике значення в цьому процесі має вольова і фізична активність пацієнтів, особливо коли мова йде про процес навчання руховим навичок, навичкам самоухода. Активність пов'язана з самостійністю думки, дій, відіграє велику роль у прийнятті рішень [39].
Автор стверджує, що при навчанні пацієнтів медичною сестрою реалізація принципу свідомості і активності виражається в розумінні пацієнтом необхідності оволодіння якимось умінням або навичкою за умови, що пацієнт [40]:
· знає, що слід виконати;
· уявляє, як виконати завдання, спосіб виконання, вимоги до техніки виконання;
· віддає собі звіт, для чого він це робить;
· розуміє, чому саме слід робити так, а не інакше.
Принцип наочності у просвітницькій діяльності медичної сестри спирається на реальні уявлення пацієнта. Починати пізнання необхідно з чуттєвого, конкретного сприйняття, тобто з живого споглядання. Наочне сприйняття є початковою ланкою процесу навчання. Пам'ятки, плакати, санітарні бюлетені - наочні засоби, які використовує медична сестра у своїй повсякденній роботі. Показуючи рухові дії або дії з самоуходу, медсестра майже завжди пропонує пацієнтам спробувати виконати їх, щоб тим самим привернути для усвідомлення свої рухові відчуття; крім того, привертає всі види засобів наочності в процесі навчання пацієнтів (натуральні, об'ємні, образотворчі, символічні, графічні). Прикладами зміни ставлення та поведінки людей до здорового способу життя у просвітницькій сестринської діяльності можуть слугувати розповсюдження думки про те, що куріння антисоціально, навчання людей, як кинути курити, просвіта з приводу «розумного» споживання алкоголю, дотримання «правильної» дієти, пропаганда фізичних вправ [40].
У процесі дослідження, автор розглядає кожну конкретну ситуацію і використовує різні методи і засоби навчання, які оптимальним чином відповідають потребам пацієнтів. У питаннях профілактики шкідливих звичок в одній ситуації використовуються методи, орієнтовані на переконання і зміна поведінки, що сприяє попередженню захворювання і засоби, що наочно ілюструють негативний вплив куріння на організм людини; в іншій - методи і засоби, які спонукають пацієнта обговорити цю проблему. Так реалізується принцип поєднання різних методів і засобів навчання [40].
Пшенична Л.Ф. вважає, щоб викликати у пацієнта позитивне ставлення до навчання, необхідно виконати вимоги, які припускають відповідність пропонованої пацієнтові інформації віком, індивідуальним особливостям, рівню підготовленості пацієнта і часу. Для реалізації принципу доступності інформації, необхідно керуватися правилами: від відомого до невідомого, від близького до далекого, від простого до складного, від головного до другорядного, від загал...