к і згиначі ніг. У ранніх термінах після інсульту не можна повертати хворого на живіт [47, с. 110].
На 4-5-му сеансах при гарній відповідної реакції хворого на масажні прийоми додають масаж грудей і дистальних відділів кінцівок (передпліччя, кисті, гомілки, стопи). Положення хворого лежачи на спині або на здоровому боці. Надалі, на 6-8-му сеансах, охоплюють також спину і поперекову область. Положення хворого на животі дозволяють в більш пізньому періоді. При супутньому захворюванні серця область спини і поперекову область слід масажувати в положенні хворого сидячи або лежачи на правому боці.
. Для адаптації хворого рекомендується спочатку масажувати здорову симетричну кінцівку, застосовуючи прийоми, які надають заспокійливу, гальмівний вплив на нервову систему.
. Масаж у всіх періодах лікування після інсульту не повинен викликати больових відчуттів у хворого. Навіть на найменші больові відчуття хворий може реагувати посиленням спастичності м'язів і синкинезии.
. Під час масажу важливе значення має правильне положення дистальних відділів кінцівок. При скрутному збереженні необхідного положення кінцівок слід вдаватися до їх фіксації спеціальними шинами, лонгетами, мішечками з піском, які знімають на час проведення лікувальної гімнастики і масажу. Наприклад, під час масажу кисті, масажист повинен утримувати III-V пальці хворого в положенні розгинання, а великий палець - відведеним. При масажі ноги потрібно піднімати зовнішній край стопи, підклавши під колінний суглоб валик.
. При скаргах на тяжкість в голові, головні болі, запаморочення рекомендується призначати масаж голови і комірцевої зони. Масаж цих же областей показаний після минущих розладів кровообігу. Методика масажу в цих випадках диференціюється залежно від рівня артеріального тиску.
. Всі пасивні вправи проводять у вихідному положенні лежачи на спині, животі (згинання гомілки при фіксації таза), на боці (розгинання стегна, ротація плеча). Але слід зазначити, що для виконання пасивних вправ найбільш сприятливою позою є положення хворого лежачи на спині. Руху в кожному суглобі повторюються до 10-15 разів.
. Активні рухи для стимуляції м'язів проводяться з вихідного положення лежачи на спині на рівній опорі. Кількість повторень для однієї м'язової групи 3-6 разів.
. Під час виконання активних рухів повинні бути повністю усунені затримки на вдиху, а також досить виражена задишка (частота дихання не більше 24-26 в хвилину).
. У першому відновлювальному періоді слід обережно використовувати вправи для розвитку сили. Недотримання цього принципу часто призводить до гіпертонусу. Не рекомендується в періоді відновного лікування застосовувати вправи з ручними експандери, тенісними м'ячами, так як вправи подібного роду збільшують тонус згиначів кисті і пальців, різко посилюючи порушення, і ускладнюють подальше функціональне відновлення.
. Перед виконанням активних рухів з метою стимуляції м'язів доцільно за допомогою погладжування, поверхневого розтирання, потряхивания і струшування знижувати рефлекторну збудливість спастичних м'язів-згиначів і інтенсивного, глибокого масажу активізувати збудливість ослаблених м'язів-розгиначів [48, с. 113].
Рефлексотерапія
Рефлексотерапія - наука, яку ще називають мистецтвом. Полягає вона в лікуванні різноманітних хвороб та зміцненні загального здоров'я людини за допомогою спеціальної стимуляції, яка впливає на різні області і зони нервової системи. Подібна дія створює своєрідні імпульси. Передаються вони в центри нервово системи, після чого вона починає самостійно відновлюватися. Результатом стає запуск процесів в організмі, які дозволяють вилікуватися від різних хвороб.
Батьківщиною подібної терапії вважається Китай. Місцеве голковколювання поширилося вже далеко за межі держави. Подібні методи там використовуються для лікування досить широкого спектру захворювань. Саме тому Захід із задоволенням прийняв такий метод. Рефлексотерапія вже зайняла свою особливу нішу в галузі медицини багатьох країн світу. Чи варто говорити, що частенько такий спосіб лікування допомагав навіть у найважчих випадках. Сучасна медицина може відмовитися від лікування, рефлексотерапевти - ні. Що стосується суміщених методів - тут навіть не може бути ніяких питань. Медикаменти плюс терапія дають відмінний результат [49, с. 54].
Основою терапії є уявлення про те, що наш організм - система, яка повністю взаємопов'язана. Виходячи з цього, будь-яке порушення в тій чи іншій його частини призводить до порушень в іншій.
Лікування рефлексотерапією має масу достоїнств: знімає больовий синдром, майже не має протипоказань, безболісна, знижує фармакол...
