y"> Цей симптом при раптовому розвитку може становити загрозу життю хворого, приводячи до гіпоксії і загибелі тканин за рахунок гостро виниклого порушення легеневої вентиляції. Вимагає надання негайної допомоги, тактика ведення хворих багато в чому визначається причиною, що викликала дане патологічний стан. Так, наприклад, при аспірації чужорідним предметом необхідно його термінове видалення, а при нападі бронхіальної астми - інгаляція агоністів бета 2-адренергічного рецептора. p align="justify"> Таким чином у патогенезі бронхіальної астми беруть участь відразу кілька механізмів, що підвищують реактивність бронхіального дерева. Одні з них є імунологічними, інші здійснюють свій вплив, минувши механізм алергії, частина викликає бронхоспазм, діючи через систему медіаторів або безпосередньо впливають на слизову бронхіального дерева. p align="justify"> Дуже важко отдеференціровать імунологічні та неіммунологіческіе механізми розвитку оборотного бронхіальної обструкції. Але сенс останніх полягає в тому, що бронхоспазм виникає в результаті факторів, що викликають безпосереднє вивільнення медіаторів алергії, не пов'язане з участю імунної системи. Так вивільнення гістаміну може виникнути при застосуванні міореалаксантов, препаратів групи опію, блокаторів Н2-рецепторів, деяких антибіотиків. Бронхоспазм може викликати надмірне вживання продуктів містять гістамін (ковбасні вироби, кисла капуста, сухі вина, шпинат, помідори) або сприяють його вивільненню (яйця, раки, полуниця, шоколад, горіхи). p align="justify"> Кожен з перерахованих факторів окремо і у взаємодії з іншими ланками призводить до одного результату - підвищення готовності бронхів до спазму.
1.4 Ускладнення бронхіальної астми
Ускладнення бронхіальної астми при правильному лікуванні - практично неможливі. У зв'язку з чим, виникнення будь-якого ускладнення астми майже завжди результат неадекватного лікування. br/>
.4.1 Хронічна обструктивна хвороба легень
Незважаючи на те, що бронхи (повітроносні шляхи) при астмі здатні не тільки звужуватися, але і під дією адекватного лікування розширюватися, за відсутності належного протизапального лікування можливе обмеження їх здатності до розширення і формування хронічної обструктивної хвороби легень .
Хронічні обструктивні хвороби легень (ХОЗЛ) відносяться до числа найбільш поширених захворювань людини. У структурі захворюваності вони входять до числа лідируючих за кількістю днів непрацездатності, причин інвалідності і займають четверте місце серед причин смерті. При цьому в розвинених країнах світу прогнозується збільшення смертності від ХОЗЛ в недалекому майбутньому, що представлено на рисунку 6. <В
Рис. 6. Госпіталізація і смертність від ХОЗЛ в залежності від віку та статі
ХОЗЛ наносять значний економічний збиток, пов'язаний з тимчас...
