аворуч і ліворуч. При порівняльній перкусії над усією поверхнею легень визначається легеневий звук. Аускультація: над аускультативно точками вислуховується жорстке дихання. Вислуховуються поодинокі вологі хрипи по задній пахвовій лінії зліва. p> На рентгенограмі: в легких пневмосклероз, емфізема. Коріння фіброзно ущільнені, реактивні. Зліва в язичкових сегментах пневмотіческая інфільтрація. p> Проведено наступні дослідження:
ОАК (виявлений слабкий лейкоцитоз (11х10 ^ 9/л), підвищення ШОЕ).
ЗАС (без змін).
Біохімічний аналіз крові (зміни не виявлені).
Аналіз мокротиння (у мокроті виявлені, еритроцити, альвеолярні макрофаги).
ЕКГ (ритм синусовий, ЧСС - 80 уд./Хв., Електрична вісь не відхилена, неповна блокада правої ніжки пучка Гіссен, метаболічні зміни).
Спірографія (у пробах видиху порушень вентиляції немає).
Фібробронхоскопія (Кільця трахеї виражені добре, мембранозная частина рухома; картина гостра; з боку головних, часткових і усть сегментарних бронхів органічних змін не виявлено).
Рентгеноскопія грудної клітини (в легенях пневмосклероз, емфізема. Коріння фіброзно ущільнені, реактивні. Зліва в язичкових сегментах пневмотіческая інфільтрація. COR-расширений поперечник вліво. Дуга аорти розширена, ущільнена). p> На основі вище перерахованих даних хворої можна поставити діагноз: позалікарняна бактеріальна лівобічна пневмонія з локалізацією в язичкових сегментах середнього ступеня тяжкості.
Ускладнення даного захворювання: ДН0, дифузний пневмосклероз, емфізема легенів.
Призначене лікування:
Rp.: Sol. Cefotaximi 1,0
D.t.d. N10 in amp. p> Signa. Внутрішньом'язово 2 рази на день
Rp.: Sol. Glucosi 5% - 200,0 ml. p> D.t.d. N. 5
Signa: Для внутрішньовенного введення. p> Rp.: Kalii chloride - 4% - 10,0
D.t.s.В/в крапельно
Rp.: Tab. Bromhexini 0,008 D.T.D.N. 40 S. По 1 таблетці 2 рази на день. p> Rp.: Magnii sulfatis - 25% - 5,0
DtsВ/в крапельно
Після проведеної терапії стан хворої покращився, зменшилася слабкість, з'явився апетит, зменшився кашель. Рекомендується продовження лікування. br/>
Використана література
1. Вибрані лекції з внутрішніх хвороб, Кафедра факультетської терапії БДМУ, Уфа, 2008
2. Хвороби органів дихання Під ред. Фазлиевой Р.М., Уфа-2003
3. Внтурішні хвороби, під редакцією Ф.І. Комарова, Москва, вид. Медицина, 1990р. p> 4. Лікарські засоби, М.Д. Машковський, Харків, вид. Торсінг, 1997р
5. Диференціальна діагностика внутрішніх хвороб, Роберт Хегглін, Москва, вид. Інженер, 1993р. p> 6. Діагностичний довідник терапевта, під редакцією Ч.А. Чиркина Мінськ, вид. Беллар, 1993р
