аним прогностичним, ознакою. При цьому причиною збільшення протромбінового часу може стати і розвивається в результаті зменшення надходження жовчі в кишечник порушення всмоктування вітаміну К, який необхідний для синтезу факторів протромбінового комплексу. Така ж причина збільшення протромбінового часу і при механічній жовтяниці;
В· ентеропатія і кишкові дисбактеріози, що ведуть до недостатності вітаміну К, також можуть супроводжуватися збільшенням протромбінового часу;
В· при лікуванні антагоністами вітаміну К - антикоагулянтами непрямої дії - порушується кінцевий етап синтезу факторів протромбінового комплексу, і протромбіновий час подовжується. Терапія непрямими антикоагулянтів і вважається адекватною, якщо протромбіновий час збільшується в 2 рази;
В· споживання факторів протромбінового комплексу при гострому ДВС-синдромі веде до раннього збільшення протромбінового часу (у 2 рази і більше);
В· при хронічному панкреатиті, раку підшлункової залози і жовчного міхура повели чення протромбінового часу може бути результатом ураження печінки та ( або) розвитку ДВС-синдрому;
В· афібриногенемія, гипофибриногенемия (зниження вмісту в крові фібриногену до 1 г/л і нижче), а також надмірний вміст гепарину в крові ведуть до збільшення протромбінового часу;
В· подовження протромбінового часу виявляється при гострих і хронічних лейкозах внаслідок розвитку ДВС-синдрому;
В· підвищення рівня антитромбіну або антітромбопластіна в крові також веде до подовження протромбінового часу;
В· ціла група лікарських препаратів здатна подовжувати протромбіновий час: ацетогексамід, анаболічні стероїди, антибіотики, ацетилсаліцилова кислота (у великих дозах), проносні засоби, метотрексат, нікотинова кислота, хінідин , хінін, тіазидні діуретики, толбутамід.
Вкорочення протромбінового часу говорить про нахили до гіперкоагуляції і може бути зазначено в початкових стадіях тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок, при поліцитемії, в останні місяці вагітності. Вкорочення протромбінового часу викликають наступні лікарські препарати: ацетилсаліцилова кислота (у невеликих дозах), меркаптопурин, пероральні контрацептиви. p align="justify"> Визначенню протромбінового часу відводиться провідна роль у контролі за пероральної антикоагулянтної терапією. Однак при такому контролі протромбіновий час залежить від чутливості використовуваного для цих цілей тромбопластину. Різні тромбопластини розрізняють за ISI (International Sensitivity Index - Міжнародний індекс чутливості), що додаєт...
