і вельми помірними клінічними ознаками порушення скорочувальної функції серця. p align="justify"> Таке своєрідне стан циркуляції ми називаємо "гипокинетической реакцією апарату кровообігу у відповідь на високу, стійку гіпертонію". Цю реакцію слід розглядати як компенсаторну, сприятливу з точки зору економії сил, що сприяє зменшенню навантаження на лівий шлуночок серця, зниження середнього тиску і гемодинамічного удару. Говорячи про пристосовний характер змін кровообігу, ми маємо на увазі компенсацію, що розвивається на патологічному фоні, що полегшує в аварійних умовах діяльність серця [22]. br/>
Таблиця 1.
Визначення і класифікація рівнів АТ (мм рт. ст.) (J. Hypertens, 1999)
КатегоріяСістоліческое АДДіастоліческое АДОптімальное <1 I степені140-15990-99 (м'яка) Погранічная140-14990-94II ступеня (помірна) 160-179100-109III ступеня (важка)> 180> 110Ізолірованная систо- > 140 <90ліческая гіпертензіяПогранічная140-149 <90
Класифікація артеріальних гіпертензій .
А. Первинні артеріальні гіпертензій. ol>
Прикордонна гіпертензія.
Гіпертонічна хвороба (есенціальна гіпертензія); клінічні форми:
а) гіперадренергіческій, б) норморенінная,
в) нізкоренінная,
г) високоренінная,
д) злоякісна (швидко прогресуюча).
Стадії : I (легка), II (середня), III (важка).
Б. Вторинні артеріальні гіпертензій. [5]
1.3 Лікування хворих на гіпертонічну хворобу
1 . При призначенні хворому лікарського режиму лікар роз'яснює своєму пацієнтові перспективи лікування і необхідність проводити його багато років або все життя. "Хвороба протікає роками, і настільки ж тривалими повинні бути лікувальні впливу". У хворого повинно скластися чітке уявлення, що тільки тривала і стійка, а не минуща нормалізація артеріального тиску може істотно поліпшити його стан і знизити ризик судинних ускладнень. Не можна погодитися з усе ще зустрічаються рекомендаціями проводити лікування склалася, стійкої гіпертонічної хвороби короткими курсами. У цьому випадку задовільний рівень тиску утримується протягом 1-1/4 міс 1-3 рази на рік. Решту часу тиск слабо контролюється, хворі отримують недостатні дози ліків або взагалі не лікуються.
Під час бесіди з хворим важливо привернути його увагу до питань правильної організації відпочинку, трудового режиму, вибору дієти, підкреслити значення психоемоційних факторів. Наполягаючи на послідовному здійсненні своєї лік...
