дному положенні лежачи на спині і на животі. Проводиться корекція положенням (гіперексензіонная поза). Загально-розвиваючі вправи поєднують з дихальними. На 14 - 16-й день після проведення найпростіших функціональних проб для визначення сили і витривалості м'язів тулуба (див. вище) хворому дозволяють вставати з ліжка, і заняття проводять у вихідному положенні лежачи і стоячи. При цьому збільшують тривалість (до 30 - 40 хв) і щільність заняття, вводять велике число статичних вправ, збільшують повторення кожної вправи. [5]
Після задньої фіксації хребта лавсаном без пошкодження м'язів спини відновне лікування проводиться аналогічно описаному вище, але з деякою корекцією термінів рухової активності хворого: вихідне положення лежачи на спині використовують в 1-й день після операції, лежачи на животі - в 1 - 2-й, стоячи на четвереньках - на 3 - 4-й, стоячи - на 7 - 10-й день, сидячи - через 1 - 2 місяці.
Протягом УЛГ-2 міс. після операції виключають згинальні рухи тулубом через можливість прорізання остистих відростків фіксаторами. Крім того, ці рухи збільшують навантаження на міжхребцеві диски, травма яких часто супроводжує переломів тіл хребців. Це відновне лікування застосовується тільки при хірургічному лікуванні неускладнених стабільних переломів нижньогрудних і поперекових хребців. [8]
При оперативному лікуванні неускладнених нестабільних переломів нижньогрудних і поперекових хребців використовують внутрішню фіксацію хребта металевими пластинками і передньої спонділодез. [2]
Після внутрішньої фіксації хребта металевими пластинами хворого укладають на функціональне ліжко на спину. У заняття лікувальною гімнастикою включають елементарні загальнорозвиваючі вправи, що охоплюють дрібні і середні м'язові групи, і дихальні вправи (статичні і динамічні). Рухи ногами виконують у полегшених умовах. p align="justify"> Ізометричне напруга м'язів тулуба і кінцівок рекомендується включати в заняття на 3 - 4-й день після операції.
Через 5 - 7 днів після операції лікувальна гімнастика доповнюється поперемінними рухами ногами (з відривом від ліжка), татіческім утримуванням їх (2 - 3 с), розгинанням в грудному відділі хребта, вправами з легким обтяженням і опором . Вправи виконують лежачи на спині, на животі і стоячи рачки. На 14 - 21-й день після операції накладають гіпсовий корсет на 3-4 місяці і хворого переводять у вертикальне положення. [3]
У заняття включають фізичні вправи, виконувані в подібному положенні лежачи, стоячи. Використовують вправи з гімнастичними предметами, з опором і обтяженням, у гімнастичної стінки. Рекомендується дозована ходьба. Надалі лікувальна гімнастика аналогічна заняттям, проведеним в період іммобілізації гіпсовим корсетом. Після стабілізуючою операції з Цівьяну хворого укладають на спині на функціонального ліжка. У заняття включають загальнозміцнюючі ...
