леми: лихоманка, біль в області серця, біль у правому колінному суглобі, зниження апетиту, слабкість, поганий сон. Потенційні проблеми: формування пороку серця, серцева недостатність. Пріоритетна проблема: біль в області серця. Короткострокова мета: пацієнт відзначить зменшення болю в області серця до кінця 3-го дня лікування. Довгострокова мета: пацієнт відзначить відсутність болю в області серця до моменту виписки. Забезпечити лікувально-охоронний режим, дієту № 10. (Для створення психоемоційного комфорту). Забезпечити регулярне провітрювання палати. (Для доступу свіжого повітря). Укрити теплою ковдрою, забезпечити спокій. (Для зняття болю, створення комфортного стану). Здійснення контролю за гемодинамікою пацієнта (ЧДД, АТ, пульс). (Для ранньої діагностики можливих ускладнень). Контроль добового діурезу. (Для контролю водно-електролітного балансу). Спостереження за зовнішнім виглядом і станом пацієнта. (Для ранньої діагностики та своєчасного надання невідкладної допомоги у разі виникнення ускладнень). Провести бесіду з родичами щодо забезпечення пацієнта харчуванням відповідно до дієтою № 10. Провести бесіди: про значення дотримання режиму рухової активності, праці, відпочинку, харчування; про необхідність систематичного прийому ліків; про значення профілактичного обстеження та лікування. (Для ефективного лікування та профілактики ревматизму). Здійснення контролю за переносимістю лікарських засобів. (Для своєчасного виявлення побічних ефектів лікарської терапії). Своєчасне виконання призначень лікаря. (Для ефективного лікування). Забезпечення підготовки до додаткових досліджень. (Для правильного виконання досліджень). Забезпечення особистої гігієни пацієнта. (Для створення комфорту пацієнта і профілактика вторинної інфекції). Таблиця 3. Особливості дієтичного харчування при ревматизмі
Стіл № 10. p align="justify"> Дієта № Рекомендовані продуктиНе рекомендовані продукти10Хлеб і борошняні вироби. Хліб пшеничний з борошна 1-го і 2-го сорту вчорашньої випічки або злегка подсушеннийСвежій хліб; вироби із здобного та листкового тіста, млинці, оладьіСупи.250-400 мл на прийом, вегетаріанські з різними крупами, картоплею, овочами (краще з подрібненими) , молочні, фруктові. Холодний борщ. Супи з бобових, м'ясні, рибні, грибні бульониМясо та птиця. Дозволяються нежирні сорти яловичини, телятини, м'ясної і обрізний свинини, кролика, курки, індички. Після зачистки від сухожиль і фасцій м'ясо відварюють, а потім запікають або обсмажують. Готують страви з рубаного чи кускового відвареного м'яса, холодець з відвареного м'яса. Жирні сорти м'яса, гусака, качку, печінка, нирки, мізки, копченості, ковбасні вироби, м'ясні консерви. Риба. Можна вживати нежирні сорти риб у відварному вигляді або з наступним обсмажуванням, шматком і рубані. Страви з відварених продуктів моря. Жирні види риб, солону, копчену, ікру, консерви. Молочні продукти. ...