растні методи дослідження: вентрикулографію, пневмоенцефалографію, ангіографію, мієлографію і т. п. Можливість застосування контрастних методів дослідження при хворобі Реклінгаузена вкрай обмежена через множинності ураження головного і спинного мозку, внаслідок чого в мозковій тканині відбулися різні ликвородинамические, ліквороціркулярние, дислокаційні та інші порушення і разом з тим встановилося така рівновага, найменша зміна якого при діагностичних операціях призводить до тяжких, часом незворотних порушень і смерті хворого. Застосовуючи діагностичні маніпуляції, ніколи не слід забувати слова І.І. Бурденко: В«Неприпустимо, щоб діагностичне захід був небезпечніше самого захворюванняВ». p align="justify"> При підозрі на множинність пухлин головного мозку, особливо у випадках поєднання неврином з арахноїдендотеліома, одним з найбільш цінних і безпечних методів діагностики є каротидна ангіографія, яка дозволяє виявити основні, найбільш великі вузли арахноідендотеліом, що розташовуються в півкулях головного мозку і підлягають хірургічному видаленню (рис. 4, а, б). Безсумнівна діагностична цінність вертебральнон ангіографії при пухлинах VIII нерва М. Федоров). Безумовно перспективною є тотальна церебральна ангіографія. br/>
В
Рис. 4. Хвора У., 62 років, з подвійним системним бластоматозом Каротидна ангіографія зліва. На артеріограмі значно подовжена і піднята початкова частина передньої мозкової артерії. Визначається вузол арахнондендотеліоми горбка турецького сідла
Менше безпечна при комбінованій формі вентрикулография. Відзначається значне погіршення стану хворих з множинними арахноідендоте-ліомамі після виробництва вентрикулографії, що робить її застосування при нейрофіброматозі протипоказаним. p align="justify"> Пневмоенцефалографія без виведення ліквору дозволяє діагностувати невриноми VIII нерва в ранній стадії захворювання.
За останні роки у зв'язку з швидким розвитком і застосуванням у промисловості і медицині радіоактивні газів з успіхом стали застосовувати так звану ізотопну мієлографію. В основі застосування цього методу лежить введення суміші радіоактивного газу радону або ксенону з повітрям у субарахноідалиюе простір спинного мозку шляхом поперекового проколу; місце найбільш активного гамма-випромінювання (близько передбачуваного блоку) вловлюється лічильником. Метод ізотопної мнелографіі безперечно ефективний, не викликає ускладнень і легко переноситься хворими. p align="justify"> Дослідження крові можуть мати деяке значення для діагностики хвороби Реклінгаузена. Betman. Portman та ін знаходили в крові у хворих на нейрофіброматоз еозинофілію і лейкоцитоз, проте ці зміни не були постійно вираженими. p align="justify"> Таким чином, зміни крові типу еозинофілії і лейкоцитозу, будучи супутнім ознакою при нейрофіброматозі, можуть зустрічатися в 45-50% всіх випадків захворювання.
Дослідження спинномозкової рідини. Діа...
