и в пахвовій області
Ущільнення в пахвовій області виявляють в 4,2% випадків. Найбільш часто причиною служить збільшення лімфатичних вузлів (83%): метастатичне збільшення (40,6%), доброякісна неспецифічна гіперплазія (51,4%) і липоматоз (8%). Причиною можуть служити додаткові дольки молочної залози (12,3%). Нерідко додаткова молочна залоза розташовується по передньому краю пахвовій западини, як правило, у огрядних жінок, хоча можлива й інша локалізація. Ця залоза розвивається з ембріональних закладок по ходу «молочних ліній». Існує вісім варіантів розвитку, у чотирьох з яких формується залозиста тканина без ареоли або соска, а в інших - сосок або ареола без залозистої тканини. При дослідженні виявляють болюче утворення в аксиллярной області, не спаяні з шкірою, що збільшується в розмірах і ущільнюється в другій фазі менструального циклу. У 58% випадків воно одностороннє, в 42% випадків - двостороннє. При сонографії визначають ділянку неоднорідною гіпоехогенної структури, подібний тканини молочної залози, без включень, з нечіткими контурами. На відміну від ліпоми додаткова часточка не має капсули. Додаткові пахвові молочні залози не вважають фактором ризику розвитку раку.
Запальний процес (мастит)
Частіше розвивається у жінок молодого віку в період лактації. Найбільш важливою відмітною ознакою маститу на відміну від ракового процесу служить зворотний розвиток клінічних проявів хвороби протягом 2-4 тижнів. При проведенні курсу інтенсивної терапії антибактеріальними препаратами. Для контролю зазвичай застосовують УЗД. На ультрасонографическое картині: шкіра потовщена, розмиті межі, ехоплотность на початковому етапі підвищена, далі з'являються гіпоехогенние ділянки (ознака абсцедирования), навколо зони інфільтрації - множинні ділатірованного протоки. Регіонарні лімфовузли можуть бути збільшені, хворобливі при пальпації. Клінічні прояви. Набряк шкірних покривів молочної залози можливий при системних захворюваннях: лімфогранулематозі, саркоїдозі, туберкульозі. Для лімфогранулематозу характерно ураження переважно однієї молочної залози. Заліза ущільнюється, стає набряклою і малоболезненной при пальпації. Вона складається з одного великого інфільтрату або декількох вузлів. При діагностиці необхідно враховувати наявність системного захворювання в анамнезі, динаміку при специфічному лікуванні.
Злоякісні утворення в молочній залозі
Розрізняють епітеліальні і неепітеліальні пухлини молочної залози. Діагностичний комплекс включає клінічне, рентгенологічне, ультразвукове та морфологічне обстеження. РМЗ частіше реєструють у жінок старше 40 років. Частіше зустрічається односторонній РМЗ, двосторонній (3-15%) рак виникає одночасно або частіше через 3-7-12-20 і більше років. Локалізація злоякісних пухлин у молочних залозах по квадрантам:
· найбільш часто ураження молочної залози виявляються у верхньому зовнішньому
· квадранті - до 50% всіх раків молочних залоз;
· нижній внутрішній квадрант - 5%;
· нижній зовнішній і верхній внутрішній квадрант - 15%;
· нижній зовнішній квадрант - 10%;
· центральне розташування позаду ареоли - 17%.
Злоякісні пухлини в молочній залозі:
. Первинні
