тей раннього віку.
Мета дослідження: виявити роль медичної сестри при профілактиці харчової алергії дітей раннього віку.
Гіпотеза дослідження: передбачається, що роль медичної сестри в профілактиці харчової алергії дітей раннього віку буде ефективною, якщо використовувати різноманітні методи, прийоми, способи профілактики.
Завдання дослідження:
. Розглянути етіологію та патогенез харчової алергії у дітей;
. Вивчити особливості роботи медичної сестри при профілактиці харчової алергії дітей раннього віку.
Методи дослідження:
· теоретичні: вивчення та аналіз науково-методичної, довідкової, спеціальної літератури, документальних матеріалів;
· емпіричні: опитування.
Практична значимість: отримані результати можуть використовуватися медичними працівниками при профілактиці харчової алергії дітей раннього віку.
База дослідження: СОКБ р Салехард.
ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧНІ АСПЕКТИ ДОСЛІДЖЕННЯ ПРОФІЛАКТИКИ харчової алергії ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ
. 1 Основні ухвали і класифікація харчової алергії
З позиції досягнення сучасної алергології та клінічної імунології слід чітко диференціювати поняття «патологічні (побічні) реакції на їжу», «харчова нестерпність» і «харчова алергія». Це має важливе клінічне значення, тому під маскою харчової алергії нерідко протікають інші види непереносимості харчових продуктів, без участі імунологічних механізмів [1, 39]. У практичній медицині це часто призводить до помилкового діагнозу і як наслідок - до невиправданих обмежень у дієті. У зв'язку з цим Європейською академією алергології та клінічної імунології (Стокгольм) дані чіткі визначення цих реакцій. Під патологічними (побічними) реакціями на їжу подразумеваются клінічні прояви, пов'язані з вживанням харчових продуктів, в результаті токсичних і нетоксичних харчових ускладнень. Токсичні реакції розвиваються при вживанні з їжею містяться в ній токсинів, достатніх для розвитку симптомів. Ступінь вираженості симптомів хвороби залежить від дози і хімічних властивостей токсичної речовини, але не від самого харчового продукту. Ці реакції можуть розвинутися у будь людини, вживши даний продукт.
нетоксической патологічні (побічні) реакції розвиваються лише у схильних до них людей і є результатом участі імунних або НЕ імунних механізмів. Європейською академією алергології та клінічної імунології для позначення даних реакцій запропоновано використовувати термін «харчова гіперчутливість» (рис.1).
Рис. 1. Класифікація реакцій харчової гіперчутливості
Під харчовою алергією подразумевают імунологічно посредованное клінічний прояв гіперчутливості сенсибілізованого організму, що виникає після надходження харчового антигену в травний тракт. У сучасній алергології часто вживається термін «атопія», який визначає стан, при якому формується надмірна кількість IgE-антитіл у відповідь на антигенну стимуляцію з розвитком алергії негайного типу. Згідно сучасним уявленням механізмів розвитку алергічних реакцій харчова алергія підрозділяється на IgE-залежну і не IgE-залежну. Вважається, що харчова алергія в більшості випадків обумовлена ??атопическими (частіше IgE-опосередкованими) механізмами, хоча клінічні прояви хвороби можуть бути пов'язані і з не IgE-опосередкованими реакціями.
Під терміном «харчова нестерпність» мається на увазі підвищена гіперчутливість організму до харчових продуктів, обумовлена ??участю неімунних (псевдоаллергических) механізмів. Причиною розвитку псевдоаллергических реакцій може бути недостатність ферментів, патологія гепатобіліарної системи, включення Гістамінові механізму, активація системи комплементу, паразитарні інвазії і т.д. [39]. Однак, у багатьох випадках механізми, що лежать в основі реакцій, до теперішнього часу не достатньо вивчені. Псевдоаллергические реакції є клінічної фенокопіях істинної харчової алергії, але протікають без участі імунних механізмів. В основі розвитку даних реакцій лежить неспецифічне вивільнення медіаторів алергії, найчастіше гістаміну, з клітин-мішеней без участі імунних механізмів. Добре відомий ряд продуктів харчування (псевдоаллергенов), що містять велику кількість вазоактивних амінів. Наприклад, велика кількість гістаміну міститься в консервованої рибі, ферментативних сирах печінки, ковбасах, томатах, бананах, квашеній капусті, шпинаті. Серотонін міститься в ананасах, арахісі; тирамін - в шоколаді, червоному вині, бананах, сирах. Харчові добавки, такі як антиоксиданти, барвники та консерванти, саліцилати часто є п...
