я хворих на гемофілію, але вони були підібрані для досягнення певних цілей.
Гідрокінезотерапія - заняття в басейні з інструктором. Метод добре вивчений і широко застосовується в реабілітації хворих на гемофілію.
PRICE -режим. Розроблений для домашнього лікування гемартрозів у пацієнтів з гемофілією, включає в себе список правил, яких повинен дотримуватися пацієнт з гемофілією при виникненні гемартроза або підозрі на нього.
PRICE - Protection, Rest, Ice, Compression, Elevation. Protection - захист ураженого суглоба від статичного навантаження маси тіла не менше ніж на 24-48 год, у тому числі підтримка милицями і фіксаторами.
Грязелікування (пелоїдотерапія) Лікувальні грязі - це природний комплекс з води, мінеральних солей і біологічно активних органічних речовин. Лікувальний ефект грязей обумовлений механічним, тепловим і хімічним впливом.
Грязелікування сприяє прискоренню згортання крові. При проведенні пелоїдотерапії муловими сульфідними грязями у хворих з серонегативного артрозо-артритами поліпшувалася локомоторная функція опорно-рухового апарату, збільшувався обсяг активних і пасивних рухів у суглобах, зникали больові контрактури. Грязі надають аналгетичну, протизапальну, спазмолітичну дію, покращують обмінно-трофічні процеси. Крім того, використання пелоїдів в ранньому відновному періоді після операції остеосинтезу підсилює регенераторні процеси в кістковій тканині.
" Заняття лікувальною гімнастикою - нагальна потреба хворих на гемофілію.
Вона посилює м'язи і рухливість суглобів. Важливість щоденної рухової активності.
Фізичні вправи важливі, для протидії довгострокового впливу крововиливів на основні суглоби і групи м'язів. Для багатьох пацієнтів скрутно систематично дотримуватися програми фізичних вправ, але важливо пам'ятати, що багато повсякденні заняття, такі як ходьба, їзда на велосипеді, підйом по сходах, або навіть прибирання снігу також можуть надавати сприятливий вплив. Як би там не було, певні вправи можуть бути необхідні, щоб впливати на певні проблемні точки.
Рекомендовані вправи для суглобів вказують послідовність вправ для колінного, гомілковостопного і ліктьового суглобів, зосереджуючись на діапазоні руху, міцності, і власних відчуттів пацієнта.
ВПРАВИ ДЛЯ СУГЛОБІВ
У вправах, представлених в цьому розділі, увага концентрується на колінному, гомілковостопному і ліктьовому суглобах. Для кожного суглоба вправи підібрані з метою поліпшення або підтримання обсягу руху, м'язової сили і проприоцепции.
Вправи розташовані в міру збільшення складності від простих до більш складних. Одні можна виконувати відразу після закінчення кровотечі, інші - після деякого часу. Не обов'язково виконувати всі без винятку вправи на збільшення обсягу перш, ніж почати вправи на силу. Фактично, у всіх трьох типах вправ є ряд взаємодоповнюючих моментів.
Вправи для колінного суглоба
Колінний суглоб найбільш часто схильний крововиливів при гемофілії. Будучи і шарнірним і несучим вага суглобом, він протягом дня піддається безлічі навантажень. Кут розгинання колінного суглоба швидко зменшується через рефлекторного гальмування чотириголового м'яза стегна і надмірного навантаження або спазму разгибателя коліна.
Повторні крововиливи призводять до розростання синовіальної оболонки, що може надалі обмежувати обсяг руху в колінному суглобі.
РІВЕНЬ 1
Цю вправу можна виконувати відразу, як тільки крововилив зупинено.
Початкове положення: Сидячи (або лежачи на спині), ноги витягнуті.
Виконання: Згинаємо ногу в коліні, ковзаючи п'ятою на себе. Потім розгинаємо коліно, п'ята від себе. Повторити кілька разів.
Мета : Спробуйте максимально розігнути і
зігнути колінний суглоб.
РІВЕНЬ 2
Початкове положення: Сидячи на стільці. У разі необхідності підтримуйте вага ураженої ноги іншою ногою.
Виконання: Згинаємо коліно на комфортний кут, потім розгинаємо ногу наскільки можливо.
Мета: Спробуйте з кожним разом трохи збільшувати кут згину.
РІВЕНЬ 3
Примітка:
Якщо пацієнту важко лежати на животі, йому можна підкласти подушку під талію для приведення тазостегнового суглоба в більш зручне положення. Можна також підкласти подушечку під стегно, щоб зняти тиск на колінну чашечку.
