і. Харчування людини з самого народження пов'язано з міжособистісним спілкуванням. Згодом їжа стає невід'ємною частиною процесу спілкування, соціалізації: святкування різних подій, встановлення та формування ділових і дружніх взаємин. У свою чергу, традиції, харчові звички відображають рівень розвитку культури, національну, територіальну та релігійну приналежність, а також сімейний виховання у сфері харчової поведінки.
При аналізі психосоціальних аспектів ожиріння виділяють наступні функції харчового поведінки: підтримання гомеостазу, релаксація, отримання задоволення, комунікація, самоствердження (воно пов'язане з поданням про престижність їжі і "солідної" зовнішності), пізнання, підтримання ритуалу або звички, компенсація, нагорода, захист та задоволення естетичної потреби (Креславскій, 1981). p> Таким чином, харчова поведінка людини спрямоване на задоволення не тільки біологічних і фізіологічних, але також психологічних і соціальних потреб.
Була розроблена сучасна концепція накопичення надмірної ваги, не тільки пояснює причини труднощів в схудненні, а й дає реальний шанс з легкістю знизити вагу і зберегти жадану стрункість. Це так звана біопсихосоціальна модель. У відповідності з перерахованими функціями їжі в ній виділяється три групи причин, що призводять до зайвих кілограмів:
перше, фізіологія організму, або біологічні причини: малорухливий спосіб життя, спадкова схильність, стан енергетичного обміну. Далі ми детально розглянемо взаємозв'язок обмінних процесів з душевним станом, поки ж тільки підкреслимо, що біологічна складова надмірної ваги багато в чому залежить від складової психологічної.
друге, причини психологічні. Зараз же коротко нагадаємо, що психологічні причини характеризуються двома моментами.
1. Психологічна залежність від їжі, коли їжа використовується для корекції настрою, подібно алкоголю або нікотину. І якщо чоловікам властиво "заливати" горе чи нудьгу спиртним, то для жінок найбільш соціально прийнятний спосіб "втішитися" _ Це можливість переплавити свої негативні емоції в жир. Торти та шоколадки підвищують настрій, не викликаючи осуду з боку суспільства.
2. Так звана гіперфагіческая (грец. hyper-phagia, гіпер + phagein-є, поїдати, пожирати) реакція на стрес, коли їжа використовується під час або після стресу. У цьому випадку переїдання свого роду предмет "забави", прагнення сховатися від реальності. Але робити висновок про повноцінне антистресовий ефект передчасно, оскільки в цьому випадку створюється лише видимість душевного благополуччя. Проблема, не знаходячи рішення, "заганяється вглиб "і періодично дає про себе знати.
Третя група причин надмірної ваги - це соціум. Іншими словами, використання їжі і, внаслідок цього, переїдання для поліпшення спілкування з близькими, друзями, колегами. У даному випадку зайві кілограми можуть бути і результатом виховання в надто хлібосольної сім'ї, і наслідком звички розслаблятися в дружній компанії за столом, що ломиться від наїдків, і засобом спілкування в робочому колективі.
2. Види розладів харчової поведінки
До розладів харчової поведінки відносять нервову анорексія, нервову булімію, компульсивное переїдання, патологічне зригування.
За даними західних психіатрів розладами харчової поведінки страждає 4% жінок у віці від 14 до 20 років. У чоловіків такі розлади зустрічаються значно рідше.
У підлітковому віці часто відзначається підвищена увага до своєї зовнішності, а також думку оточуючих про неї. Велике значення мають прийняті в суспільстві стандарти краси, які в другій половині XX століття можна визначити як тендітну, повітряну, граціозну фігурку. Немає нічого поганого в тому, що дівчина слідкує за своєю вагою, якщо це не виходить за межі норми. Але іноді лише злегка надмірна вага або просто особа з широкими вилицями викликають хворобливе ставлення до "свого дефекту": знижується настрій, з'являється відчуття, що оточуючі помічають це "потворність" і підсміюються, обмінюються багатозначними поглядами. Тобто розвивається дісморфофобіческій синдром - болісне переживання свого "фізичного недоліку". Тоді починаються пошуки найбільш прийнятної для себе способу схуднення, при цьому хвороблива боротьба із зайвою вагою може приймати різні форми.
А. Нервова анорексія.
Психіатри ставлять цей діагноз, коли пацієнт важить принаймні на 15% нижче норми. Намагаючись знизити вагу, хворі посилено займаються фізичними вправами, прагнуть постійно бути на ногах, вважаючи, що це збільшить витрату енергії. Одночасно вони починають завзято обмежувати себе в прийомі їжі, незважаючи на випробовуване відчуття голоду. Щоб уникнути конфліктів з батьками через недостатнє прийому їжі, пацієнти створюють видимість нормального харчування, наприклад, непомітно ховають, а потім викидають "з'їдає" їжу. Деякі використовують для схуднення проносні і сечогінні засоби, викликають блювоту, застос...
