p align="justify"> Екзокринні-ендокринна залоза розташована так, що її стінки межують зі шлунком, дванадцятипалої кишкою, поперечно-ободової кишкою, печінкою, аортою, лівою ниркою, селезінкою, сонячним сплетінням. Розташування підшлункової залози в організмі людини зображено на малюнку 2.
Сінтропія підшлункової залози зображена на малюнку 3. Уздовж задньої поверхні підшлункової залози до селезінці проходить селезінковий артерія і селезеночная вена. Підшлункову залозу, між її головкою і тілом, перетинають верхня артерія і брижова вена.
Рисунок 3 Сінтропія підшлункової залози.
Кровопостачання підшлункової залози відбувається за рахунок трьох артерій. Основними джерелами, які живлять орган, є верхня брижова, селезеночная і чревата артерія. Усередині часточок більша частина кровотоку спрямовується до острівців Лангерганса lt; # justify gt; Протоковая система підшлункової залози представляється розгалуженої гілкою: головний протоку підшлункової залози; відходять від нього великі протоки, іменовані протоками першого порядку; відгалужується від них середні протоки, звані протоками другого порядку; такі з них дрібні протоки третього порядку і, нарешті, тонкі протоки четвертого порядку. Протоковая система підшлункової залози зображена на малюнку 4.
Малюнок 4 - Протоковая система підшлункової залози
підшлунковий хронічний панкреатит лікувальний
Внутрішньосекреторна діяльність підшлункової залози полягає у виробленні чотирьох гормонів: інсуліну, ліпокаїну, глюкагону і калікреїну (падутін).
Підшлункова залоза має внутрішньої і зовнішньої секрецією. Внутрішня секреція залози полягає у виробництві корисних гормонів, а саме: інсуліну, соматостатину і глюкагону. Зовнішня секреція полягає у виділенні в дванадцятипалу кишку панкреатичного соку, який відіграє велику роль у процесі травлення. За добу підшлункова залоза виробляє від 1.500 до 2.000 мл панкреатичного соку. До складу соку входять ферменти: тріпсіноген, амілаза, ліпаза, мальтаза, лактази, інвертаза, нуклеаза, ренін, сичужний фермент і в дуже невеликій кількості - ерепсін [11].
Таким чином, підшлункова залоза є складним і життєво важливим органом, патологічні зміни якого супроводжуються глибокими порушеннями травлення та обміну речовин
Захворювання підшлункової залози характеризуються надзвичайно швидкими патологічними змінами тканин, проблема може виникнути протягом декількох годин, а зміни, спочатку, особливо не турбують. Одна з найпоширеніших проблеми з підшлунковою железой- це панкреатит підшлункової залози в хронічній формі, який ми більш детально розглянемо в наступному розділі.
. Огляд літератури. Готові дані
Панкреатит - запалення підшлункової залози. Термін ввів давньоримський лікар Гален у II столітті нашої ери [14].
Існує велика кількість різних класифікацій панкреатиту. Тільки у вітчизняній медицині налічується більше 40 класифікацій, заснованих на різних ознаках. Дане різноманітність класифікацій не допомогло, а утруднило розвиток уявлень про причини, патогенез, клініку, діагностику та лікування панкреатиту.
Однією з найбільш часто використовуваних класифікацій служить марсельський-Римська класифікація (1988 р), яка представляє собою модифікацію Марсельської класифікації (1983 р) У 1983 р на II Міжнародному симпозіумі в Марселі, було вирішено відмовитися від виділення гострого рецидивуючого панкреатиту і хронічного рецидивуючого панкреатиту raquo ;, оскільки на практиці часто не вдається чітко їх розділити.
Прийнято рішення виділити дві форми хронічного панкреатиту:
) Хронічний панкреатит з фокальним некрозом, сегментарним або дифузним фіброзом з наявністю (або без):
? Кальцинатів.
? Розширення і деформації протоковой системи залози.
? Запальної інфільтрації, формування кіст.
? Хронічний обструктивний панкреатит, для якого характерне розширення і (або) деформація протоковой системи, атрофія паренхіми, дифузний фіброз проксимальніше місця оклюзії протоки. Залежно від клінічної симптоматики запропоновано виділяти хронічний обструктивний панкреатит: Латентний або субклінічний хронічний обструктивний панкреатит, коли в підшлунковій залозі виявляються морфологічні зміни, порушення функції органу, проте виразних клінічних симптомів хвороби немає.
? Больовий хронічний обструктивний панкреатит, який характеризується наявністю періодичних або постійних болів у животі.
? Безбольової хронічний обструктивний панкреатит, що протікає з екзо-і (або) ендокринної недостатністю п...