церебральними паралічами виховуються матерями-одинаками.
Формування відносин хворого з церебральним паралічем з близькими людьми протікає на тлі частих сімейних конфліктів, винуватець яких він сам. Основними причинами конфліктів в сім'ї інваліда дитинства часто є пошуки винного в його захворюванні. Іноді, стихаючи і знову спалахуючи, суперечки з цього приводу тривають місяцями. Іноді кому-небудь з подружжя (частіше чоловікові) вдається переконати іншого в його винності. Більше 40% матерів, які мають дітей з церебральними паралічами, відчувають глибоке почуття провини, думають про суїцид. 70% дітей з церебральними паралічами проживають в неблагополучних та неповних сім'ях. Рідше подружжя створюють псевдосолідарная об'єднання, засноване на обвинуваченні третіх осіб (частіше лікарів). Будь-який з варіантів деструктивно впливає на життєдіяльність сім'ї та формування особистості дитини. Часто розбіжності в сім'ї викликані різними поглядами на питання лікування хворого, його виховання, організації догляду за ним. Матеріальні труднощі, з якими, як правило, стикається сім'я, поглиблюють проблеми.
Усвідомлення і прийняття батьками того факту, що їх дитина-інвалід і потребує особливих умов догляду та виховання, відбувається поступово. І.Ю. Левченко та О. Г. Приходько виділяють три стадії адаптації батьків до хвороби дитини.
Перша стадія - шоку, агресії і заперечення. Батьки починають шукати винного в хвороби своєї дитини. У деяких випадках агресія виливається і на малюка, мати насилу знаходить у собі сили, щоб прийняти дитину-інваліда, так сильно відрізняється від інших дітей. На цій стадії стосунки в сім'ї стають настільки напруженими, а шоковий стан таким гострим і затяжним, що сім'ї нерідко розпадаються і мати залишається наодинці зі своїм горем. Друга стадія - скорботи. Розуміючи, що дитина, найімовірніше, ніколи не зможе бути здоровим, а можливо, не зможе самостійно пересуватися, батьки усвідомлюють величезну відповідальність перед ним. Перед ними, особливо перед матір'ю, встає безліч питань, пов'язаних з особливим доглядом за хворою дитиною, його лікуванням і вихованням. На цій стадії зростає потреба батьків у кваліфікованої допомоги фахівців.
Третя стадія - адаптації. Батьки беруть справжній стан свого дитини. Ступінь прийняття його може бути різною, але так чи інакше батьки враховують особливості свого становища і починають будувати життя відповідно з реальністю. При цьому наголошується відновлення інтересу до навколишнього світу, негативні емоції стають менш інтенсивними, з'являється перспектива, готовність вирішувати проблеми з орієнтацією на майбутнє.
Завданням всіх медичних та соціальних працівників, які беруть участь у житті такої сім'ї, є робити все можливе для якнайшвидшого досягнення третьої стадії. На жаль, адаптації на біологічному, психологічному та соціальному рівнях досягають далеко не всі сім'ї інвалідів. Ознаками де-задаптівной родини, що бідує в консультації психотерапевта, є:
• постійні скарги на ситуацію;
• саботаж реабілітаційних заходів;
• виховання за типом гиперпротекции;
• наявність замкнутих систем мати-дитина;
• велике кількість соматичних скарг з боку членів сім'ї;
• соціальна депривація, свідоме обмеження соціальних контактів. У міру дорослішання дитини можуть проявитися й інші ознаки, такі як виражена ворожість по відношенню до дитині-інваліду, уникнення.
Жінка, яка народила дитину з церебральним паралічем, а також члени її сім'ї потребують психологічної підтримки, часто в психокорекції, а нерідко і в психотерапії. Чим раніше вони отримають цю допомогу, тим краще. Однак, незважаючи на те, що останнім часом активно розвиваються перинатальна психологія та психотерапія, реально отримати таку допомогу в перші місяці життя дитини вельми проблематично. Невропатологи, масажисти, навпаки, часто починають лікування дитини з церебральним паралічем буквально з перших днів життя. У зв'язку з цим дуже важливо, щоб ці фахівці були компетентні в питаннях психічного розвитку дитини раннього віку, його виховання, сімейного консультування, щоб вони могли надати найпростішу консультативну допомога, оцінити тяжкість стану пацієнтів, а при необхідності переконати матір звернутися за допомогою до психолога або психотерапевта.
Часто члени сім'ї, відчуваючи приховану або явну провину у зв'язку з народженням хворої дитини, намагаються будь-якого медичного працівникові нав'язати роль судді, який би визначив ступінь тяжкості провини кожного за те, що трапилося. Ні в якому разі не слід погоджуватися на неї. Для цього необхідно уникати прямих відповідей на зовні цілком нейтральні питання про те, чи не могли причиною захворювання дитини послужити, наприклад, застуда матері, нервово-психічне розлад кого-небудь з родичів по батьківській або материнській лінії, алкогольний ексцес і т.п...
