шкірна клітковина: Ожиріння другого типу, абдомінальне.
слабовираженних відтечи на нижніх кінцівках.
Лімфатична система:
Підщелепні лімфовузли при пальпації округлі, м'які, еластичні, рухливі, гладкі, безболісні, завбільшки з сочевицю, не спаяні між собою і з навколишніми тканинами.
пахвові лімфовузли при пальпації округлі, м'які, еластичні, рухливі, гладкі, безболісні, величиною менше горошини, не спаяні між собою і з навколишніми тканинами;
пахові лімфовузли при пальпації округлі, м'які, еластичні, рухливі, гладкі, безболісні, завбільшки з горошину, не спаяні між собою і з навколишніми тканинами. p align="justify"> Шкіра над пальпована лімфовузлами без змін. Підборіддя, шийні, підключичні, потиличні, привушні, ліктьові, стегнові, підколінні лімфовузли не пальпуються. p align="justify"> М'язи: розвинені рівномірно, в достатній мірі, тонус м'язів збережений. М'язова сила збережена рівномірно з обох сторін. Болючості при пальпації немає, ущільнення, місцеві гіпертрофії і атрофії відсутні. p align="justify"> Кістки: Патології скелета не виявлено, форма кісток черепа, хребта, кінцівок не змінена; узури відсутні. Хворобливості при пальпації і поколачивания грудини, ребер, трубчастих кісток, хребців, кісток таза не спостерігається. p align="justify"> Суглоби: За вранці іноді відзначаються болі в суглобах. Конфігурація суглобів не змінена, ознак запального процесу немає. Шкіра над суглобами без змін. Активні і пасивні рухи вільні, в повному обсязі, безболісні. Симптом В«плаваючою крижинкиВ» при натисканні на надколенник відсутня. p align="justify"> Система органів дихання. p align="justify"> Ніс. Дихання через ніс вільне. Больові відчуття і почуття сухості в носі, а так само болі в області придаткових пазух відсутні. Виділень з носа немає. p align="justify"> Гортань. Голос чистий. Болей при розмові і ковтанні немає. p align="justify"> Легені. Скарг на задишку, кашель, виділення мокротиння, кровохаркання і легеневі кровотечі, підвищення температури тіла не пред'являє. p align="justify"> Огляд грудної клітини. Форма грудної клітини нормостеніческая. Грудна клітка симетрична. Ширина міжреберних проміжків і напрям ребер не змінені. Лопатки щільно прилягають до грудної клітки. Тип дихання грудний, дихальні рухи симетричні. Феномен Літтенаотріцательний. ЧДД 23 на хвилину. Дихання ритмічне, поверхневе. Максимальна дихальна екскурсія 7 см.
Пальпація грудної клітини. Хворобливості і деформації при орієнтовній пальпації грудної клітини не виявлено. Резистентність грудної клітини звичайна, симетрична. Голосове тремтіння незмінена, рівномірне над усіма легеневими полями. p align="justify"> Перкусія грудної клітини. При порівняльній перкусії визначається ясний легеневий звук над усіма легеневими полями. За даними топографічної перкусії висота стояння верхівок легень спереду над ключицею - по 5 см з обох сторін, ззаду - на рівні остистого відростка сьомого шийного хребця. Ширина полів Креніга - по 5 см з обох сторін. p align="justify"> Аускультація легенів. При аускультації над усіма легеневими полями - дихання везикулярне. Хрипів і шуму тертя плеври немає. Бронхофонія не змінена. p align="justify"> Система органів кровообігу.
Розпитування. Болю в серці не зазначає. p align="justify"> Огляд артерій. При огляді сонних артерій і артерій кінцівок патологічних змін не спостерігається; пульсації дуги аорти в яремній ямці немає. p align="justify"> Пальпація артерій. При пальпації артерій визначається їх гладка, м'яка стінка. Артеріальний пульс однаковий на обох променевих артеріях - 84 уд/хв, ритм правильний, однаковий, дефіциту пульсу немає, форма пульсової хвилі звичайна, пульс напружений, звичайного наповнення, нормальної величини. Капілярний пульс відсутній. Пульс на тильній артерії стопи і передньої великогомілкової артерії ослаблений. ЧСС не залежить від фази дихального циклу. p align="justify"> Огляд вен. При огляді шийних вен набухання немає, венний пульс не виражений. При аускультації яремних вен, сонних, підключичних і стегнових артерій патологічних шумів не виявлено. p align="justify"> АТ методом Короткова на обох руках 130/80. мм.рт. ст. p align="justify"> Огляд області серця. При огляді області серця серцевий, верхівковий поштовх і епігастральній пульсація не визначаються, систолічного втягнення в цих місцях немає. p align="justify"> Пальпація серцевої області. Пальпаторно в V міжребер'ї на 1 см назовні від лівої среднеключичной лінії визначається позитивний верхівковий поштовх площею 1.5см, висотою до 0.2см, нормальної сили. Серцевий поштовх при пальпації не визначається. p align="justify"> Перкусія серця. Перкуторно визначені межі відносної серцевої тупості: права - на 1 см назовні від правого краю грудини в IV міжребер'ї, ліва - на 1 см назовні ві...
