/Td>
l. axilaris posterior
8 м/р
8 м/р
l. scapularis
9 м/р
9 м/р
l. paravertebralis
10 м/р
10 м/р
РУХЛИВІСТЬ нижнього легеневого краю
l. medioclavicularis
4 см
-
l. axilaris media
5 см
5 см
l. scapularis
4 см
4 см
Аускультація: на місці зчленування рукоятки грудини з тілом, на щитовидну хрящі, на остистих відростках 1-3 шийних хребців чітко прослуховується бронхіальне дихання, а в стандартних точках порівняльної та топографічної аускультації - везикулярне подих. Хрипів, шумів і крепітація немає.
СЕРЦЕВО - судинна система
Огляд: патологічних пульсацій (в епігастральній області, в яремній ямці і в області судин шиї) не спостерігається. В області серця патологічної пульсації, серцевого горба не виявлено. Верхівковий поштовх візуально не визначається.
При пальпації ущільнень по ходу вен і болючості не виявлено. Пульс сильний, симетричний, ритмічний, наповнення хороше, чи не напружений.
Частота пульсу 80 ударів на хвилину, збігається з ритмом серцевих скорочень. Верхівковий поштовх не усунутий від среднеключичной лінії (Визначається на 1 - 1.5 см досередини від среднеключичной лінії). p> Перкусія: відносної тупості серця:
права межа на 1 см назовні від правого краю грудини;
ліва межа на 1,5 см досередини від лівої серединно-ключичній лінії;
верхня - 3 м/р.. по l. Parasternalis sinistra. p> абсолютної тупості серця:
права межа на 2 см назовні від l. Parasternalis sinistra.
ліва - 4 м/р. на 3,5-4 см середини від l. Medioclavicularis sinistra.
верхня - на 5 ребрі по l. Parasternalis sinistra. p> Талія не підкреслена, трикутник Боткіна за площі не збільшений. Ширина судинного пучка відповідає нормі. p> При аускультації 1 і 2 тони ясні, акценту на аорті немає. Патологій з боку клапанного апарату серця не виявлено. Шуми теж не прослуховуються.
анатомічні
При огляді поперекової області припухлості і набряків НЕ виявлено. Нирки і сечовий міхур не пальпуються. Сечовипускання не утруднене, безболісно, ​​3 - 4 рази на добу. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін.
нейроендокринної системи
Свідомість хворого ясне. Нав'язливих ідей, афектів, особливостей поведінки немає. Повністю орієнтований в просторі і в часі, товариський, мова правильна. Координація рухів не порушена. На зовнішні подразники реагує адекватно, інтелект середній.
Вторинні статеві ознаки - за чоловічим типом. Щитовидна заліза не збільшена, безболісна, з оточуючими тканинами НЕ спаяна, вузлів і ущільнень при пальпації не виявлено, ознак гіпо-і гіпертиреозу немає.
STATUS LOCALIS
На момент надходження:
Живіт правильної форми, симетричний, в акті дихання бере участь рівномірно. На шкірі живота в правій паховій області помітний рубець (Затягнутий первинним натягом), довжиною 7 см.
Пальпація. Шкіра на симетричних ділянках тепла. Живіт не напружений, розходження прямих м'язів живота, грижових воріт, не виявлено.
Перкуторно: над областю живота тимпанічний звук, печінкова тупість не змінена. Розміри печінки по Курлову: 9/8/7 см. Вільної рідини в черевній порожнині не визначається.
Аускультативно: шум перистальтики кишечника.
Стілець регулярний, оформлений, без патологічних домішок.
У лівій паховій області помітно випинання грушоподібної форми, розміром 6/4/2 см. спускающееся в порожнину мошонки в положенні стоячи. Видимоїперистальтики в грижового вмісті немає. При пальпації вміст випинання м'якої еластичної консистенції, рухливе. Величина пахового кільця 2/2 см. Аускультативно нічого почути не вдалося. p> На момент курації:
При огляді ротової порожнини язик вологий, рожевий, помірно обкладений білим нальотом. Зубних протезів немає. br/>
ЗУБНАЯ ФОРМУЛА
про с з з з з с з
8 7 6 5 4 3 2 1
з с з з з 0 0 0
1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1
0 з с з з з с з
1 2 3 4 5 6 7 8
з с з з з з 0 0
О - відсутність зуба.
С - свій зуб.
Слизова порожнини рота без особливосте...