p> • прізначають тіамін (ВІТАМІН Bj), спазмолітічні препарати; при неспокої - седативні (відвар кореня Валеріани, кропиви собачої, 1% розчин натрію броміду, фенобарбітал), нейроплегічні засоби (аміне зін, дипразин, піпольфен);
• фізіотерапевтічні заходь Лікування (тепло, гірчічнікі або єрі 1 темна доза кварцу на надчеревній ділянку). p> Пілоростеноз - Аномалія развития пілорічного сфінктера, что хй "рактерізується вираженною гіпертрофією его м'язового шару. Симптоми:
• блювання ПОЧИНАЄТЬСЯ з 2-5-тижнева віку, спостерігається бі В»
посередні после годування, вінікає без попередньої Нудота; спочйі '
ку после шкірного годування невелика кількістю блювотніх мас (п В»
редатонічна стадія шлунка), потім рідше одного - не после шкірного годування: об'ємне блювання (В«фонтаномВ») звурдженім молоком у кількості більшій, чем дитина з'їла ПРОТЯГ последнего годування (атонічна стадія шлунка);
• дитина спочатку неспокійна через Відчуття голоду, поступово становится мляві (згасає); відзначається різка блідість шкірі (сіро-землистий Колір), маса тіла зменшується порівняно з масою тіла на годину народження; наявні перістальтічні Хвилі за типом піщаного годинника; пальпується збільшеній, щільній воротарів праворуч від пупка;
• типові закрепи, віпорожнень почти немає або смороду мают вигляд В«ГолоднихВ» віпорожнень; олігурія, зменшується кількість сечовіпускань (до 6 разів на добу и меньше);
• внаслідок Глибока порушеннях обміну Речовини розвівається кахексія та на ее фоні супутні дефіцітні захворювання (дефіцітна анемія, рахіт, імунна недостатність);
• спостерігаються біохімічні Зміни (гіпохлоремія, алкалоз);
• відсутність ЕФЕКТ від призначення спазмолітічніх препаратів Свідчіть про Більшу ймовірність пілоростенозу;
• во время ультразвукового Дослідження надчеревної ділянки ві-іначається ущільненій воротарів, затримка шлункового вмісту;
• діагноз підтверджується за Даними фіброгастродуоденоскопії; Можливе рентгенологічне Дослідження шлунка з 5% суспензією барію Іульфату: частина барію залішається в шлунку больше як на 24 рік.
Лікування: хірургічне.
Синдром мальабсорбцїї
Синдром мальабсорбції - симптомокомплекс, зумовленості порушеннях перетравлення (Мальдігестія) i власне всмоктування (маль-ібсорбція) у тонкій кішці однієї або кількох харчових Речовини (здебільшого вуглеводів, білків, а такоже жірів, мінеральних Речовини, ІІТямінів), что проявляється хронічнім проносом; це виробляти до Ііжкіх розладів харчування та метаболічних змін. Комплекс змін f рівлення и всмоктування за міжнародною термінологією об'єднують Іірміном В«мальасіміляціяВ».
Класифікація синдрому мальабсорбції
1.Первінні вроджені (спадкові) ензімопатії, зумовлені генетич-ІІМ дефектом синтезу одного з ферментів (частіше дісахарідаз або ІНПептідаз); вінікають на фоні морфологічно незміненої слізової Оболонки СЕРЕДНЯ відділу тонкої кишки й характеризуються стійкою моносубстратною непереносімістю лактози, сахарози, ІЗО-ІШіьтозі, глютену.
2.Первінні набуті ензімопатії, что супроводжують перебіг ГОСТР Кишково інфекцій, алергічного Ураження кишечнику и вінікають ми фоні морфологічно зміненої слізової Оболонки тонкої кишки.
В. Вторинна спадковий синдром мальабсорбції, что супроводжує основне захворювання (Муковісцідоз, хвороба Крона, неспеціфічній віразковій коліт), характерізується полісубстратною непереносим-містю и супроводжує основне захворювання.
4. Вторинна Набутів синдром мальабсорбції з нестійкою полісуб стратною непереносімістю, что вінікає на фоні різноманітніх соматичних захворювань (Гастродуоденіт, Пневмонія, пієлонефрит ТОЩО). p> перелогових від локалізації Порушення травлення розрізняють:
• порожнінну мальдігестію (Порушення травлення в Просвіті кишеч нику); причиною ее может буті муковісцідоз, вроджена гіпоплазія підшлун кової Залози, вроджена атрезія жовчно ходів, дефіціт ентерокіназі;
• ентероцелюлярну мальдігестію-мальабсорбцію (Порушення мем лайливого травлення в щітковому шарі слізової Оболонки або мембран ного транспортування внаслідок дефекту ентероціта);
• постцелюлярну мальабсорбцію - процес локалізується в підслі зовому шарі, виробляти до Посилення транссудації сіроватковіх білків у порожніну тонкої кишки (ексудативно ентеропатія), вини кає в дітей старшого віку.
Основні Симптоми мальабсорбції: пронос, синдром токсикозу, Який у подалі супроводжується ексикоз, гемодінамічнімі розладамі, дістрофією и супутніми дефіцітнімі захворюваннямі (Полігіповітаміноз, анемія, рахіт, імунодефіціт). p> Синдром мальабсорбції вуглеводів характерізується бродильне діспепсією: рН малооб'ємніх піністіх віпорожнень нижчих чем 6,0; запах кислий; во время мікроскопічного Дослідження віявляють вели ку кількість Крохмальний зерен, клітковіні, бродільної флори (дріжджі, клострідії); во время біохімічного Дос...
