рне, підшкірна клітковина розвинена рівномірно. Маса тіла = 64 кг. Зростання = 1,65 м. ІМТ = 64/ = 23,5 (ІМТ в межах норми). Пастозность нижньої третини гомілок.
2. Серцево-судинна система : пульс симетричний, аритмічний, підвищеного наповнення, нормальної швидкості , ЧСС 76 в хвилину. Область серця не змінена. Патологічної пульсації артерій і вен в області шиї не визначається. Верхівковий поштовх помірної сили, розлитої (2 см 2 ), резистентний, локалізується в 5 міжребер'ї на 1,5 см назовні від лівої серединно-ключично лінії. При пальпації серця серцевий поштовх відсутній.
Перкусія серця
Межі відносної тупості серця (за даними перкусії) правая0.5 см. назовні від правого краю грудінилевая5 е міжребер'ї на 1 см назовні від лівої серединно-ключичній линииверхняяОкологрудинная лінія, по верхньому краю 3 ребраГраніци абсолютної тупості серця ( за даними перкусії) праваяПо лівому краю грудінилевая5е міжребер'ї на 2 см. досередини від лівої межі відносної серцевої тупостіверхняяна рівні хряща 4 ребра.
Поперечник судинного пучка - 6 см.
Аускультація серця: тони приглушені, акцент II тону над аортою, систолічний шум на верхівці, в точці Боткіна-Ерба. Ритм серця правильний, ЧСС - 76 в хвилину, АТ 160/90 мм. рт. ст.
Система дихання
Огляд грудної клітки: форма астенічна, деформацій, асиметрії, викривлення грудної частини хребта не спостерігається, ключиці і лопатки виступають помірно, епігастральній кут гострий, рослинність відсутня, судинних ектазія, ціанозу немає, колір шкірних покривів нормальний. Дихання носове. Дихальні екскурсії: частота дихання 18 на хвилину, дихання глибоке, ритм правильний, в акті дихання беруть участь обидві половини грудної клітини, тип дихання - грудний (за жіночим типом), спостерігається задишка при ходьбі в звичайному темпі на 400 м.
Пальпація: резистентність грудної клітини виражена помірно, болючість відсутня, ребра безболісні, без нерівностей; голосове тремтіння на симетричних ділянках спереду, в бічних частинах і ззаду однаково.
Перкусія: Топографічна - висота стояння верхівок легені: спереду на 3 см. вище ключиці, ззаду - на рівні остистого відростка VII шийного хребця. Ширина полів Креніга зліва 6 см, справа 6 см.
Нижні межі легень
Розпізнавальні лінііПравое легкоеЛевое легкоеПарастернальная лініяV міжребер'ї-Среднеключичной лініяVI ребро-Передня подмишечнаяVII реброVII реброСредняя подмишечнаяVIII реброVIII реброЗадняя подмишечнаяIX реброIX реброЛопаточная лініяX реброX реброОколопозвоночная лініяОстістий відросток XI грудного позвонкаОстістий відросток XI грудного хребця
Рухливість нижнього краю ЛЕГКИХВВЕРХВНИЗЛинияСлеваСправаСлеваСправасредняя подмишечная2 см.2 см.2 см.2 см.задняя подмишечная2 см.2 см.2 см.2 см.
Аускультативно дихання везикулярне, застійні вологі хрипи в нижніх відділах легень. Крепітація, шум тертя плеври не визначається. Бронхофонія на симетричних ділянках грудної клітини однакова. p align="justify"> 3. Система органів травлення : слизова оболонка порожнини рота чиста, рожева, тріщини і висипання відсутні. Каріозних зубів немає, вставних - 6. Мова блідо - рожевого кольору, вологий. Живіт округлий, симетричний, локальних асиметрій, здимання або втягнення немає, в акті дихання не бере участь. Шкірні покриви блідо-рожевого кольору, рубців, расчесов немає.
При поверхневій орієнтовною пальпації живіт безболісний, м'який, напруження м'язів живота (дифузного та обмеженого) не визначається. Грижі і розбіжність прямих м'язів живота не відзначено. p align="justify"> При глибокій методичній ковзній пальпації живота за Образцову-Стражеско.
Сигмовидная кишка: пальпується в лівій клубової області на межі середньої та зовнішньої третини лінії, що з'єднує пупок з передньої верхньої остю клубової кістки, у вигляді гладкого, плотноватого, безболісного, не бурчало циліндра, протяжністю близько 20 см. , товщиною близько 3 см., нормально перістальтірующего. Зміщується в ту чи іншу сторону на 3-4 см.
Сліпа кишка: пальпується в правій клубової області на межі середньої та зовнішньої третини лінії, що з'єднує пупок з передньої верхньої остю клубової кістки, у формі гладкого, безболісного, розширюється донизу, злегка бурчало, помірно пружного і слабо рухомого циліндра. Пасивна рухливість 1-2 см. Протяжність 1-2 см., товщина близько 4 см.
Висхідна і спадна частин...
