а. p>
М'язова система: розвинена добре; сила м'язів збережена в повному обсязі; тонус м'язів нормальний. М'язи при пальпації, здійсненні активних і пасивних рухів безболісні.
Кісткова система: частини скелета розвинені пропорційно. Кістки черепа, хребта, грудної клітки, таза, кінцівок без деформацій і патологічних змін. При пальпації і поколачивания безболісні. Суглоби нормальної величини, форми, симетричні з обох сторін, рухливі, при пальпації безболісні. Пасивні рухи в суглобах збережені в повному обсязі. Анкилозов, контрактур не виявлено. p> Неврологічний статус: У контакт вступає легко, спокійний. Відносини в родині хороші. Пам'ять хороша, увага зосереджене. Сон неспокійний, тривалістю 8 годин. Нюх нормальне, зіниці S = D, реакція зіниць на світло пряма, содружественная S = D. Очні щілини S = ​​D. Рух очних яблук у повному обсязі, ністагму немає. Носогубні складки симетричні, мова по середній лінії. Менінгіальних симптомів немає (Симптом Керніга, Лясега отрецательние). У позі Ромберга стійкий, координаторні проби виконує задовільно.
Органи дихання:
Огляд: дихання через ніс вільне. Грудна клітка правильної нормостеніческой форми, деформацій і ассиметрию не спостерігається. Над-і підключичні ямки виражені середньо з обох сторін. Лопатки прилягають до грудної клітки на одному рівні. Реберно-діафрагмальний кут 90 градусів. Дихання черевного типу, ритмічне, помірної глибини. Число дихання 16 на хвилину. При диханні руху лопаток, правої і лівої половини грудної клітини симетричні.
Пальпація: грудна клітка безболісна, еластична, голосове тремтіння однаково виражено з обох сторін.
Перкусія: при порівняльній перкусії на симетричних ділянках над легенями визначається ясний легеневий звук.
Топографічна перкусія легень:
Нижні межі легень:
В
Праве
легкое
Ліве
легкое
l.parasternalis
верхній край VI ребра
В
l.medioclavicularis
нижній край VI ребра
В
l.axillaris ant.
VII ребро
VII ребро
l.axillaris med.
VIII ребро
IX ребро
l.axillaris post.
IX ребро
IX ребро
l.scapularis
X ребро
X ребро
l.paravertebralis
на рівні остистого відростка XI грудного хребця
Висота стояння верхівок:
В
праворуч
ліворуч
спереду
2.5 см вище ключиці
ключиці
на 3 см вище
ззаду
на рівні остистого відростка VII шийного хребця
ширина полів Креніга
5 см.
6 см.
Рухливість легеневих країв: за l.axillaris ant. праворуч - 7 см, ліворуч - 7 см.
Аускультація: диханнявезикулярне, додаткових шумів, хрипів немає. Бронхіальне дихання вислуховується симетрично над областю проекції бронхів. Бронхофонія НЕ змінена над симетричними ділянками легень.
Органи кровообігу
Огляд: область серця не змінена. Верхівковий поштовх візуально не визначається. Пульсації аорти легеневого стовбура і епігастральній пульсації не виявлено. Венний пульс негативний. Видима пульсація сонних і скроневих артерій відсутня. p> Пальпація: верхівковий поштовх визначається пальпаторно в V міжребер'ї на 1 см досередини від лівої среднеключичной лінії, помірної висоти, сили, обмежений (2х2 см), резистентний, позитивний. Систолічного і пресистолическим тремтіння нічого визначається. Пульс на променевій артерії симетричний з обох сторін, ритмічний відповідає верхівковогопоштовху, рівномірний, помірного наповнення і напруження з частотою 78 ударів на хв. АТ - на лівому передпліччі
130/80 мм рт. ст, на правому - 120/80 мм рт. ст. Пульсація на загальних сонних, скроневих, плечових артеріях, черевній аорті збереж...
