ання. З хронічних інфекцій в окремих випадках можуть бути виявлені вроджений сифіліс і туберкульоз.
Період молочних зубів слід за грудним, охоплює вік від 1 року до 6 - 7 років. Підрозділяється на старший ясельний (преддош-Кольна) - від 1 року до 3 років і дошкільний вік - від 4 до 7 років. Перший період характеризується подальшим ростом і розвитком дитини, але енергія зростання дещо менше, ніж у грудному віці. Удосконалення ЦНС і пізнання навколишнього середовища сприяють розвитку рухових навичок - дитина багато рухається, бере участь в іграх. Значно поповнюється запас слів, формується мова. У цьому віці особливо важливого значення набувають навколишнє середовище, виховання дитини. З захворювань часто зустрічаються хвороби травного апарату, анемії, діатези. Характерні часті дитячі інфекції (кір, вітряна віспа, коклюш, скарлатина), гострі респіраторні захворювання.
У дошкільному віці триває подальше вдосконалення функцій організму, розвиток нервово-психічної діяльності. Зміцнюється мускулатура, кістковий скелет, відбувається зміна молочних зубів. Дитина отримує те ж харчування, що й доросла людина. Темп зростання дещо сповільнюється в порівнянні з попереднім періодом. Постійний контакт з навколишнім середовищем, дорослими сприяє подальшому розвитку мовлення, вона стає більш складною. До завершенню дошкільного віку дитина починає читати і писати, готується до вступу в школу. Частота гострих дитячих інфекційних хвороб продовжує залишатися високою, але протягом їх стає менш важким. У цьому віці можуть спостерігатися різні форми ендокринних розладів.
Період отроцтва, наступний період, підрозділяється на молодший шкільний вік (від 7 до 11 - 12 років) і старший шкільний вік (від
12 до 16-18 років). У дітей відбувається подальший розвиток м'язової системи апарату руху, закінчується зміна молочних зубів постійними. Довкілля, перебування в шкільному колективі, домашнє виховання накладають певний відбиток на формується характер дітей, інтелектуальний розвиток. Відмінності у психофізичному розвитку хлопчиків і дівчаток стають помітними. У патології шкільного віку все ще мають значення гострі інфекції. Частіше, ніж у дітей більш ранніх віків, спостерігаються ревматизм, захворювання серця, нервової системи і т. д.
Пубертатний (Старший шкільний вік або період статевого дозрівання) залежно від статі та індивідуальних особливостей наступає в різні терміни. У дівчаток період статевого дозрівання починається в 12 -13 років і закінчується до 16 років, у хлопчиків - з 13 років і закінчується до 17-18 рокам. У цей період завершується фізичний і психічний розвиток дитини, відбувається значна перебудова ендокринної системи, посилюється діяльність гонад (статевих залоз). Зовнішній вигляд дитини змінюється, з'являються вторинні статеві ознаки. У зв'язку з нестійкістю вегетативної нервової та ендокринної систем в цьому віці нерідко спостерігаються функціональні розлади різних органів і ендокринні порушення. Гострі дитячі інфекції відзначаються значно рідше, іноді можетобостряться туберкульозний процес. Більшість захворювань протікає також, як і у дорослих. p> новонародженими І ДОГЛЯД ЗА НИМ
Новонароджений вважається доношеним, якщо він народився після закінчення нормального терміну вагітності (280 днів) і має масу тіла більше 2500 р. Під внутрішньоутробному періоді газообмін забезпечується плацентарним кровообігом, під час пологів плацентарна циркуляція порушується, зменшується надходження кисню в організм дитини, в його крові накопичується двоокис вуглецю, що призводить до збудженню дихального центру. Скорочуються діафрагма, скелетні м'язи грудної клітини, розправляються легені, відбувається перший вдих, що супроводжується гучним криком доношеної дитини. Після припинення пульсації судин пупкового канатика (через 5-10 хв після народження) його перев'язують і новонародженого відокремлюють від матері. Пупкової канатик перев'язують стерильною шовковою лігатурою або тасьомкою (довжиною до 20 см), на 1,5 - 2 см відступивши від пупкового кільця, другу лігатуру накладають ближче до плаценти на відстані 2 - 3 см від першої. Між лігатурами пупковий канатик обробляють 95% спиртом (або 5% спиртовим розчином йоду), потім перерізають стерильними ножицями. Місце розрізу змащують розчином йоду, залишок пупкового канатика - 95% спиртом. На цей залишок накладають грушоподібну пов'язку з двох квадратних стерильних марлевих серветок розміром 10x10 або 12 х 12 см. Верхню серветку, складену у вигляді косинки кутом, туго зав'язують навколо залишку пупкового канатика. Пов'язку знімають на 5-й день, після огляду знову накладають стерильну суху пов'язку. Обличчя дитини, область рота і носа обтирають стерильною ватою або марлею, відсмоктують слиз і кров з порожнини рота і верхніх дихальних шляхів.
Можна обробляти пупковий канатик і іншим способом: на протертий спиртом пупковий канатик на відстані 0,5 см від передн...
