ьої черевної стінки накладають затискач Кохера або Пеана, потім на 2 см вище затиску пупковий канатик перев'язують тасьмою, після чого над затискачем його перерізають. Під затискач підкладають стерильну вату, куксу з затискачем прибинтовують до живота, через 4 год затискач знімають, залишок пупкового канатика покривають сухою стерильною марлевою серветкою, складеною в 4 шари, і прибинтовують.
Для обробки пупкового канатика можна використовувати дужки Роговина з лудженої хромованою жерсті. Дужки накладають спеціальним затискачем. Пупкової канатик відсікають близько дужки, залишок обробляють 10% розчином перманганату калію (Марганцевокислий калій), потім залишок пупкового канатика змащують 1 раз на день 5% розчином перманганату калію. Пуповину залишок відпадає на 4-5-й день життя, ускладнення бувають вкрай рідко. Дітям, які народилися від резус-конфліктної вагітності, пупковий канатик обробляють за способом А. І. Чистякової з накладенням грушоподібної пов'язки на довгу куксу, оскільки судини пупкового канатика використовують для обмінного переливання крові. При відкритому методі ведення пуповинної залишку після перев'язки пупкового канатика і первинної обробки пов'язка не накладають, а залишок пупкового канатика щодня оглядають і обробляють 5% спиртовим розчином йоду.
При обробці пупкового канатика і подальшому догляді за кукс і пупкової ранкою найважливішим є дотримання правил асептики.
Для профілактики бленореї новонароджених, частіше гонорейної, застосовують 30% розчин сульфацил-натрію, який закопують відразу після народження на кон'юнктиви очей по 2 - 3 краплі. Через 2 год закопування повторюють. Новонародженим дівчаткам закопують по 1-2 краплі 2% розчину нітрату срібла в вульву.
Важливо забезпечити ретельний догляд за шкірою та слизовими оболонками, так як пошкодження шкіри і попрілості можуть призвести до інфікування з наступним розвитком сепсису. Особливе значення має перший туалет новонародженого. Слиз, кров, первородну мастило з глибоких складок шкіри видаляють м'якою стерильною серветкою, змоченою в стерильному олії (вазелінове, соняшникова), яке заготовляють для кожної дитини в окремому бульбашці по 15 мл. Мастило з складок шкіри необхідно видаляти у зв'язку з тим, що жири мастила розкладаються з утворенням нижчих жирних кислот, дратівливих шкіру, і це призводить до попрілостям. Якщо шкіра дитини сильно забруднена, навколоплідні води інфіковані, рекомендується зробити ванну зі слабким розчином перманганату калію (температура води 37 - 38 В° С) протягом 2 - 3 хв.
Через 2 год після народження виробляють зважування і вимірювання довжини тіла дитини, перевіряють стан пупкової пов'язки. Новонародженого уважно оглядають для встановлення видимих ​​вад розвитку (вроджених вад). При незадовільному стані шкірних покривів у зв'язку з інфікуванням навколоплідних вод можна припудрити шкіру порошком ксероформа.
У наступні дні у відділенні новонароджених догляд за дитиною полягає в наступному. Два рази на добу проводять туалет - особа і вушні раковини обтирають стерильною ватою, змоченою в 2% розчині борної кислоти або кип'яченій воді. Очі промивають розчином фурациліну або слабким розчином перманганату калію. Для кожного ока беруть окремий ватний тампон. Ніздрі неглибоко протирають ватним жгутиком, змоченим стерильним вазеліновим маслом або розчином фурациліну, вуха - Сухими стерильними кульками. Складки шкіри і сідниці змащують стерильним вазеліновим або рослинним маслом.
Пелюшки слід міняти не менше 6 разів на добу, при зміні пелюшок дитини підмивають. Лікар при щоденному огляді дітей виробляє туалет пупкового канатика. Руки попередньо миють з милом і протирають спиртом. При закритому методі пов'язку, якщо вона чиста, не чіпають протягом перших двох днів. Надалі пов'язку міняють, протираючи пупкове кільце 70% спиртом. При накладенні дужок Роговина пупковий канатик обробляють так само. Залишок пупкового канатика відпадає на 3 -5-й ​​день життя, пупкову ранку щодня обробляють 3% розчином перекису водню, потім 5% розчином калію перманганату, 5% спиртовим розчином йоду або спиртовим розчином барвників: діамантовий зелений 0,1; метиленовий синій 0,1; етакрідіна лактат (риванол) 0,01; етиловий спирт 70% 10 мл до повної епітелізації, яка настає зазвичай через 2 дні.
Реєстрація новонародженого. Акушерка записує в історії розвитку дитини годину, хвилини, число, місяць і рік народження, стать дитини. Через 2 год після народження медична сестра відділення новонароджених записує підлогу, масу тіла, ріст і окружність головки дитини в історію пологів та історію розвитку дитини.
На клейончатих браслетці, які надягають на обидві ручки дитини, пишуть номер історії пологів, число, місяць, рік народження дитини, прізвище, ім'я, по батькові матері, стать дитини, номер дитячого ліжечка. Ті ж відомості пишуть на клейончатому медальйоні, який надягають на шию дитини. ...
