іал і як він був оброблений.
Фактори ризику
Незважаючи на численні дослідження чинників ризику виникнення раку молочної залози, до цих пір причини його виникнення остаточно не встановлені.
До факторів підвищеного ризику виникнення РМЗ відносять:
Вік. Пік захворюваності на РМЗ припадає на вік 45-65 років. Приблизно у 10% жінок захворювання з'являється до 30 років і має агресивний перебіг.
Менструальний статус. Ризик виникнення раку молочної залози зростає при ранньому настанні першої менструації - до 13 років, при пізній менопаузі - після 55 років, а також при тривалому періоді клімактерію.
Генетичний фактор. Успадковується Чи РМЗ? Як правило, немає. Але є випадки, коли рак молочної залози можна розглядати як спадкову хворобу. Визначити це може тільки кваліфікований лікар-генетик. Однак у жінок, чиї найближчі родичі хворіли РМЗ, ризик виникнення цього захворювання підвищується в 2-3 рази.
Гормональні фактори. Вчені довели взаємозв'язок між виникненням РМЗ і діяльністю репродуктивної системи жінки. Факторами ризику є пізня вагітність (після 25 років), аборти, особливо до перших пологів, дісгармональние розлади. Ризик виникнення РМЗ зростає при хронічних порушеннях менструального циклу, пізньому (після 25-30 років) початку або відсутності протягом декількох років (до 45 років) нормального статевого життя, а також у родили і некормівшіх дитини грудним молоком.
Сучасні дані свідчать про те, що використання новітніх комбінованих оральних (від лат. oris - рот) контрацептивів знижує ризик розвитку раку яєчників і раку ендометрію. У той же час до цих пір відсутня однозначна інформація про наявності зв'язку між ризиком виникнення РМЗ і оральної контрацепцією.
Припущення, що при гормональної контрацепції відносний ризик розвитку РМЗ зменшується з віком, вперше було висловлено J. Schlesselman у 1989 р. і підтверджено у 1991 р. P. Wingo. Більшість авторів, що вивчали вплив гормональних контрацептивів на виникнення РМЗ, вважають, що ризик зростає при тривалому прийомі оральних контрацептивів в молоді жінок.
У жінок старшої вікової групи ризик виникнення РМЗ зростає при наявності у них генів BRCA 1 і BRCA 2. p> У ряді робіт відзначається, що прийом оральних контрацептивів лише підсилює вплив факторів ризику, в Зокрема куріння.
Незважаючи на суперечливість даних різних досліджень, всі автори підкреслюють необхідність проведення ретельного обстеження жінок перед призначенням оральних контрацептивів (у Зокрема, стану молочних залоз), а також обережного призначення оральних контрацептивів кращим жінкам і жінкам з сімейним анамнезом РМЗ.
В
Цитологічна діагностика раку молочної залози
При дослідженні МЖ об'єктом цитологічного висновку служать:
пунктати пухлиноподібніутворень МЖ, одержувані в останні роки під контролем УЗД;
пунктати регіонарних лімфатичних ...