епсії бурчання, здуття, переливання, нестійкі випорожнення;
3) больовий абдомінальний синдром:
Болі в правому підребер'ї, епігастрії, може виникати при прийомі їжі;
4) печінково-клітинної недостатності:
Асцит паралельно зі зниженням діурезу, набряки, безпричинна Синякова, В«печінковийВ» запах з рота, кровоточивість ясен, маткові, стравоходу кровотечі; зниження лібідо, імпотенція; у чоловіків гінекомастія, атрофія яєчок, у жінок - порушення менструальної функції; незрозуміле підвищення t тіла, судинні В«зірочкиВ» до рівня пупка, печінкові долоні, гіперпігментація долонних складок, енцефалопатія аж до розвитку коми.
2) астенічний синдром: загальна слабкість, пітливість, емоційна лабільність (загальмованість, дратівливість), може бути порушення сну, може бути зниження когнітивних функцій за рахунок анемічного сіндрома.Еті ознаки при лейкоцитозі-20-30 * 109.
2) диспептический синдром може бути як ознака агранулоцитозу:
3) больовий абдомінальний синдром- тяжкість, невеликий біль в лівому підребер'ї
4) печінково - клітинної недостатності:
При хронічному мієлолейкозі - рідко-асцит, часто підвищена Синякова, безпричинне підвищення температури (при хронічному мієлолейкозі). Також стравоходу кровотечі. Дані симптоми за рахунок розростання пухлинної тканини в печінці.
Частий симптом-збільшення печінки (при пункції - з розвитком у ній мієлоїдної тканини)
Жовтяниці
Анамнез: - постмікросомальной:
жовтушність шкірних покривів, склер.
Лабораторно: постмікросомальная-гіпербілірубінемія за рахунок обох фракцій-підвищення білірубіну -308 мкмоль/л, за рахунок обох фракцій, більше прямий (190 мкмоль/л-прямої, 118 мкмоль/л - непрямий).
підвищення ГГТП, підвищення АСТ);
Жовте забарвлення шкіри, склер.
Печінкові жовтяниці :
печінковоклітинного:
Премікросомальная: ↑ непрямий білірубін в крові, ↓ уробилин сечі, ↓ стеркобілін калу, білірубін сечі відсутній.
мікросомальне: ↓ уробилин сечі, ↓ стеркобілін калу, білірубін сечі відсутній, ↓ виділення глюкуроновою к-ти з сечею, ↓ активності (кол-ва) глюкуронілТФ в пунктаті печінки.
Постмікросомальная: ↑ білірубіну і прямого і непрямого, більшою мірою прямого, ↓ або відсутній уробилин сечі, ↓ або відсутній стеркобілін калу, білірубін сечі присутній, призаком цитолізу (↑ ТА, Fe сив., ГГТП, 5-ЛТГГ).
Постгепатоцеллюлярная (канальцева): свербіж шкіри, ↑ білірубіну за рахунок прямого, ↓ або відсутній уробилин сечі, ↓ або відсутній стеркобілін калу, білірубін сечі присутній, ознаки холестазу: ↑ ЛФ, ↑ ХС. /Td>
При прогресуванні хро...
