Підшкірна жирова клітковина однорідної консистенції, набряків і пастозність немає. Волосяний покрив розвинений відповідно з віком і статтю. Шкіра волосистої частини голови чиста. Волосся і нігті не змінені. p> Г? Місцевий огляд:
Особа, вуха, ніс і очі без патологічних змін. Зовнішні слухові проходи і носові ходи без виділень. Слух не порушений. Носове дихання вільне. Слизова оболонка кон'юнктиви, порожнини рота глотки рожева, чиста, гладка. Губи не змінені. Десни міцні, без накладень, не кровоточать, щільно прилягають до шийок зубів. Зуби стійкі до розхитування, каріозних і зруйнованих зубів немає. Мова вологий, густо обкладений білим нальотом. Мигдалики не виступають з-за піднебінних дужок, однорідні, з чистою поверхнею, лакуни НЕ глибокі, без виділень. Акт ковтання не порушений. Голос не змінений і відповідає підлозі.
Форма шиї звичайна, з рівними контурами. Щитовидна залоза візуально не визначається. Пальпується її перешийок однорідної мягкоеластіческой консистенції, безболісний, легко зміщуємо при ковтанні, що не спаяний зі шкірою та навколишніми тканинами. Лімфатичні вузли (потиличні, підщелепні, шийні і пахвові) не збільшені. Грудні залози без патології. p> М'язова система розвинена задовільно, м'язи безболісні, тонус і сила їх достатні.
Цілісність кісток не порушена, кістки при пальпації і поколачивания безболісні. Кістково-суглобова система розвинена пропорційно, деформація відсутня. Суглоби зовні не змінені (не набрякла, безболісні і без деформацій). Конфігурація хребта правильна. Рухи в суглобах і хребті в повному обсязі.
Г? Серцево - судинна система: p> При огляді пацієнта набряків не виявлено, задишка також відсутня. Шкірні покриви і слизові оболонки по фарбуванню фізіологічні. При огляді виявляється верхівковий поштовх, розташований в п'ятому міжребер'ї на 1,5 см. досередини від лівої серединно-ключичній лінії. Серцевий поштовх, випинання в прекордиальной області, ретростернальная і епігастральній пульсації візуально не визначаються. Набухання шийних (яремних) вен, розширення підшкірних вен тулуба і кінцівок, а також видима пульсація сонних і периферичних артерій відсутні.
При пальпації променевих артерій пульс задовільного наповнення, однаковий на обох руках, синхронний, рівномірний, ритмічний, частота серцевих скорочень становить 81 удар на хвилину, нормального напруги, судинна стінка поза пульсової хвилі не прощупується. При пальпації верхівковий поштовх не високий, помірної сили, шириною близько 1,5 см. і збігається в часі з пульсом на променевих артеріях. Серцевий поштовх, феномени діастолічного та систолічного тремтіння в прекордиальной області, ретростернальная і епігастральній пульсації пальпаторно не визначаються. Пульсація скроневих артерій і дистальних артерій нижніх кінцівок збережена і однакова з обох сторін.
Перкуторно межі серця:
Верхня межа - відносної серцевої тупості, обумовлена ​​за лівої окологруді...
