Теми рефератів
> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті Контакти
Реферати, твори, дипломи, практика » Новые рефераты » Діагностика травм сечового міхура

Реферат Діагностика травм сечового міхура





нені шоком, крововтратою, перитонітом, сечовий инфильтраций, сечовий флегмоною, остеомієлітом, уросененсом та ін

Причиною закритого пошкодження сечового міхура частіше є транспортна травма, рідше здавлення або падіння з висоти, удар в живіт. Спостерігається також ятрогенні пошкодження при проведенні інструментальних дослідженнях: катетеризації сечового міхура, цістолітотріпам, ТУР-операції, гідравлічному розтягуванні з метою збільшенні ємності.

Описано також спонтанні розриви сечового міхура відкриті ушкодження сечового міхура, частіше комбіновані і спостерігається у воєнний час: результат вогнепальної поранення. У мирний час частіше зустрічаються колоті і різані відкриті ушкодження і як наслідок поранення міхура осколками кісток при переломі кісток тазу, а також ненавмисно під час оперативних втручань (при видаленням грижі ковзають гриж, гінекологічних операціях).

У механізмі розриву має значення характер і сила травмуючого агента, ступінь наповнення сечового міхура сечею.

У мирний час спостерігаються переважно закриті ушкодження міхура, які поділяються на: внутрішньо-і внебрюшінние.

Внебрюшінние розриву часто поєднуються з ушкодженнями кісток тазу, переломами, і наступають вони тільки внаслідок поранення осколками кісток, але частіше при порожньому або незначному наповненні сечового міхура відбувається тракція його місці фіксуючих зв'язок. Найчастіше пошкоджується заднебоковая стінка, де проходять нижні міхуреві артерія і вена.

Якщо сечовий міхур переповнений, то при невеликій травмі виникає гідравлічний удар і пошкоджується найменш міцна стінка - верхівка сечового міхура - так, виникає внутрішньочеревний пошкодження. Комбіновані ушкодження виникають, коли до моменту перелому кісток тазу міхур був повний.

Особливий вид травми - відрив сечового міхура від уретри в механізмі цього виду травми відіграє взаємодія зв'язок сечового міхура з сусідніми органами. При цьому шийка сечового міхура з передміхурової залозою зміщується кпереди і догори, а між ними утворюється гематома. p> Пошкодження сечового міхура можуть бути повними і неповними. В останньому випадку спостерігаються розриви тільки слизової і м'язової оболонки при схоронності серозного покриву або (при пошкодженні кістковими уламками) розрив серозної і частково м'язової оболонок при цінності слизової.

У ряді випадків неповний розрив може в результаті запальних і пекробіческіх змін у рані, переповнення сечею і підвищення внутріпузирного тиску в момент сечовипускання перетворитися в повний. Такий механізм призводить до двохетапному розриву. При ударі стінки сечового міхура утворюється підслизові або внутрістеночних крововиливи. При пошкодженні слизової підслизового шару (неповний внутрішній розрив) кровотеча артеріального або венозний виникає в порожнину сечового міхура, аж до тампонади (могти) кров'яними згустками. Кровотеча в околопузирное простір буває при неповному зовнішньому розриві.


Назад | сторінка 2 з 8 | Наступна сторінка





Схожі реферати:

  • Реферат на тему: Рак сечового міхура
  • Реферат на тему: Пальпація кишечника, печінки і жовчного міхура
  • Реферат на тему: Променеві ознакой захворювань печінкі та жовчно міхура
  • Реферат на тему: Рак жовчного міхура. Гострий панкреатит. Рак підшлункової залози
  • Реферат на тему: Сестринська допомога при дискінезіях жовчного міхура і жовчовивідних шляхів