нь курації (22.05.2000)
Зріст - 186см
Вага - 68 кг,
Температура тіла - 36.7 С
Положення - активне.
Пропорційність розвитку - пропорційно
Загальний стан - задовільний.
Стан шкіри - тепла, еластична, помірної вологості, чиста, легка блідість
Підшкірна клітковина - виражена слабо
Стан слизових оболонок - чисті, блідо-рожеві без патологічних утворень. Забарвлення склер - біла
Дослідження порожнини рота - язик обкладений біло-жовтим нальотом, мигдалики не збільшені
Вираз обличчя - нормальне
Свідомість - ясне
Поведінка - без особливостей, пацієнт легко вступає в контакт
Лімфатичні вузли - не збільшені
Щитовидна залоза - пальпуються дві рівних частки, що не збільшена, рухається разом з гортанню, поверхня - рівна
Череп - деформацій немає
Грудна клітина - астенічної форми
Хребет - звичайної конфігурації, хворобливості остистих відростків при перкусії немає
Суглоби - без деформацій, безболісні при пальпації і рухах, обсяг рухів збережений
Нігті - прозорі, міцні
М'язова система - розвинена помірно, тонус - задовільний, м'язи при обмацуванні безболісні.
ВНУТРІШНІ ОРГАНИ.
СИСТЕМА ДИХАННЯ. p> Стан носа, носових шляхів - без деформацій, носове дихання - вільне
Частота дихання - 20 движ хв, ставлення вдиху до видиху = 4 5
рівномірний участь у диханні обох половин грудної клітки, тип дихання - черевний
Порівняльна перкусія : над передніми, бічними, задніми відділами грудної клітини в симетричних ділянках перкуторний звук однаковий, легеневий
В
Коло грудної клітини:
при спокійному диханні
90 см
при глибокому вдиху
91 см
при глибокому видиху
89 см
В
Топографічна перкусія легень: межі легень в межах норми
Рухливість легеневого краю - ліворуч: 7см праворуч: 8см
Аускультація легень:
- при бронхофоніі на периферії прослуховуються нерозбірливі звуки, що відповідає нормі.
- над трахеєю вислуховується бронхіальне дихання:
- над периферійними відділами легень вислуховується везикулярне дихання:
СЕРЦЕВО - судинна система.
Огляд грудної клітки, судин шиї - видимої пульсації немає
Пальпація верхівкового поштовху - не пальпується
В
Перкусія серця:
кордону
відносної тупості
