Причинами ентериту можуть бути іонізуюче випромінювання (променевої ентерит), вплив токсичних речовин (миш'як, свинець, фосфор), ряду лікарських засобів (саліцилати, індометацин, кортикостероїди, імунодепресанти, деякі антибіотики при тривалому чи безконтрольному їх використанні). Можливе виникнення захворювання після гастректомії або резекції шлунка, ваготомії, накладення гастроентероанастомозу, при атрофічному гастриті. Хронічний ентерит може розвинутися на тлі хронічної ниркової недостатності, захворювань, що ведуть до гіпоксії тканин (хронічні неспецифічні захворювання легень, хронічні захворювання серця, що супроводжуються хронічною недостатністю кровообігу), екземи, псоріазу, харчової алергії, вроджених або придбаних ензимопатій. Причиною хронічного ентериту може бути ішемія стінки тонкої кишки, що виникла на грунті атеросклерозу або запалення мезентеріальних судин (ішемічний ентерит). br/>
. Морфологія і патогенез
Гострий ентерит може бути катаральним, фібринозним, гнійним, некротичних-виразковим.
При катаральному ентериті, який зустрічається найчастіше, повнокровна і набрякла слизова оболонка кишки рясно вкрита серозним, серозно-слизовим або серозно-гнійним ексудатом, Набряк і запальна інфільтрація охоплюють не тільки слизову оболонку, але і підслизовий шар . Відзначаються дистрофія і десквамація епітелію, особливо на верхівках ворсинок (катаральний десквамативний ентерит), гіперплазія келихоподібних клітин (В«бокаловидная трансформаціяВ»), дрібні ерозії і крововиливи. p align="justify"> При фібринозному ентериті, частіше илеите, слизова оболонка кишки некротизована і пронизана фібринозним ексудатом, в результаті чого на поверхні її з'являються сірі або сіро-коричневі плівчасті накладення. Залежно від глибини некрозу запалення може бути крупозним або дифтеритическим, при якому після відторгнення фібринозних плівок утворюються глибокі виразки. p align="justify"> Гнійний ентерит характеризується дифузним просяканням стінки кишки гноєм (флегмонозний ентерит) або утворенням гнійників, особливо на місці лімфоїдних фолікулів (апостематозний ентерит).
При некротичних-виразковий ентериті деструктивні процеси можуть стосуватися в основному групових і солітарних лімфатичних фолікулів кишки, як це спостерігається при черевному тифі, або ж охоплювати слизову оболонку поза зв'язку з лімфатичних апаратом кишки. При цьому некроз і виразка мають поширений (грип, сепсис) або вогнищевий характер (алергічний васкуліт, вузликовий періартеріїт). p align="justify"> Незалежно від характеру запальних змін слизової оболонки при гострому ентериті розвиваються гіперплазія і ретікуломакрофагальная трансформація лімфатичного апарату кишки. Іноді вона буває виражена надзвичайно різко (наприклад, так зване мозговідное набухання групових і солітарних фолікулів при черевному тифі) і обумовлює наступні деструктивні зміни...
