ям винності, яке вони відчувають, стикаючись з труднощами. Вчені прекрасно описують переживання жінок, страждаючих депресією і відчувають не відоме їм раніше величезне неспокій: воно буквально звалюється на голову молодої матері, паралізує її, викликає повільність і почуття непосильним тяжкості, змушує її уникати яких би то не було соціальних контактів і зосередитися на дитині або деколи, навпаки, просто відмовитися від нього.
За думку вчених, що утворився порочне коло у відносинах мати-дитина - один з чинників, сприяючих хронічного перебігу депресії у матері, яке підсилює несприятливий вплив на розвиток дитини.
Схематично можна виділити дві групи матерів: • у перших або були конфліктні стосунки з власною матір'ю, або вони відчули на собі нестачу материнських почуттів. Їм важко прийняти деякі аспекти сексуальності та материнства; • другим важко позбавлятися від неприємних переживань, або вони вважають, що не здатні контролювати життєві події; часто у таких жінок в анамнезі перенесена депресія. p> Подія, яким є народження дитини, як і будь-яка інша стресова ситуація, підвищує ризик розвитку депресії.
У традиційних суспільствах молода мати та її дитина є об'єктом постійної уваги і систематичної турботи, частіше за все з боку бабусі або людей похилого жінок, тоді як у західному суспільстві період медичної допомоги та спостереження обмежений 45 днями перебування в пологовому відділенні. Таким чином, в рамках ритуалу переходу практично скасована функція інтроекціі, затвердження нового статусу, яка перетворює жінку без дитини в матір. Відсутність статусу, точки відліку, структури провокує розвиток депресії, викликаючи надмірні очікування, знижуючи самооцінку у молодих матерів, зменшуючи соціальну підтримку, якою вони користувалися.
Багато матері очікують, що В«материнська любовВ», якій вони будуть охоплені після пологів, вирішить проблеми адаптації до дитини, тоді як процес утворення цієї зв'язку залежить від тривалого (кілька місяців) взаємного навчання. У матерів з'являється розчарування, яке може викликати почуття винності, становить основу депресії. Крім того, деякі матері вважають, що за дитини відповідають тільки вони. Щоденні турботи вимагають від них фізичних і душевних сил і викликають почуття безпорадності, що посилюється ізольованістю.
Ми вважаємо, що основним діагностичним критерієм, що характеризує появу післяпологової депресії, є відсутність інтересу або задоволення (Ангедонія), які повинні були б виникати в процесі повсякденних занять, під час розваг, у сексуальних відносинах.
2. Причини післяпологових психозів
Спостереження показує, що матері, які страждають післяпологовий депресією, схильні підвищеному ризику розвитку депресивного розладу. Соматичні симптоми післяпологової депресії слабшають, зате поступово розвиваються ознаки порушення когнітивних функцій. Така симптоматика стабільна протягом тривалого періоду. М...
