p align="justify"> Проф. Шкідливостей протягом усього робочого стажу не було. p align="justify"> З перенесених захворювань відзначає ГРЗ, Грип.
Туберкульоз, сифіліс, гепатит, ВІЛ - заперечує.
Алергічний анамнез не обтяжений.
Спадкових захворювань в сім'ї немає.
У контакті з інфекційними хворими не перебувала.
гемотрансфузії не проводили.
Перенесені операції: резекції лівої молочної залози у 2005р з приводу раку з наступною хіміотерапією.
Супутні захворювання: Артеріальна гіпертензія 3 ступеня, ризик 4 поставлена ​​в 55 років терапевтом у поліклініці за місцем проживання, призначено медикаментозне лікування. Постійно бере гіпотензивні препарати (назви не пам'ятає). Інфарктів, інсультів не було. br/>
Об'єктивне дослідження хворого
На час курації стан хворої відносно задовільний. Свідомість ясна. Положення: активне. Вираз обличчя і очей - стомлене. p align="justify"> Статура: гіперстенічна.
Зріст: 150кг, Вага - 68.7 кг. ІМТ = 30,5. Температура тіла 36,6 оС
Шкіра і видимі слизові звичайного кольору, без патологічних висипань і пігментацій, тургор шкіри знижений.
Зміна трофіки шкіри кінцівок: шкіра суха, кисті і стопи прохолодні на дотик.
Стан нігтів і волосся: ламкість нігтів, потовщення. Волосся тонкі. p align="justify"> Лімфатичні вузли не пальпуються.
Підшкірна жирова клітковина розвинена надмірно, розподілена рівномірно. Набряків немає. p align="justify"> М'язова система: без патології.
Патологічних викривлень хребта, деформацій кісток тазу немає. Рух у всіх суглобах безболісні, в повному обсязі. br/>
Серцево - судинна система
Форма грудної клітини в області серця не змінена. Серцевий горб, танець каротид , набухання яремних вен, а також епігастральній пульсація відсутні. Частота серцевих скорочень 88 за хвилину.
Пульс 90 ударів/хв, ритмічний, повний, хорошою величини, що не напружений. Пульсація на периферичних артеріях визначається. p align="justify"> Верхівковий поштовх у 5-му міжребер'ї на 2 см. назовні від лівої середньо-ключично лінії. Верхівковий поштовх розлитий, високий. Серцевий поштовх, систолічний, діастолічний тремтіння пальпаторно не визначається. p align="justify"> Межі відносної серцевої тупості:
Права - в 4 міжребер'ї по правому краю грудини.
Верхня - між лівою окологрудинной і грудинной лініями на рівні 3 межреберья.
Ліва - в 5 міжребер'ї на 2 см назовні від лівої середньо - ключично лінії.
АТ -160/90. Над усіма аускультативно точками тони ритмічні, приглушені. 1 тон на верхівці і в точці вислуховування трикуспідального клапана голосніше і триваліший 2 тони, 2 тон в точці вислуховування аорти та легеневого стовбура голосніше 1. Патологічні тони і шумів не вислуховуються. br/>
Органи дихання
Тип дихання - грудне, обмежень рухливості грудної стінки немає. Задишки на момент курації немає. Дихання через ніс не складно. Тип дихання діафрагмальний. ЧДД 16 рухів на хвилину. Форма грудної клітини гиперстеническая, деформацій немає, при пальпації безболісна, права і ліва половини рівномірно беруть участь в акті дихання. Перкуторно визначається ясний легеневої звук. Аускультативно вислуховується везикулярне дихання, хрипів немає, висота стояння верхівок легень спереду 3 см, ззаду 6 см, поля Креніга 7 см.
Порівняльна перкусія: на симетричних ділянках грудної клітки звук однакової гучності, ясний легеневий
лінії перкуссіініжніе кордону легкогоправоголевогоСрединно-ключична лініяVI реброПередняя пахвова лініяVII реброСредняя пахвова лініяVIII реброЗадняя пахвова лініяIX реброЛопаточная лініях реброОколопозвоночная лініяОстістий відросток XI грудного хребця
Органи травлення
Слизова щік м'якого і твердого піднебіння, задньої стінки глотки, піднебінних дужок: рожева, волога, чиста. Мигдалики не виходять за межі піднебінних дужок. Порожнина рота санірувана. Десна не змінені. Мова з білим нальотом, сухуватий біля кореня. Живіт симетричний, активно, рівномірно, бере участь в диханні. Видимоїперистальтики, грижовоговипинань і розширень підшкірних вен живота не визначається. Стілець регулярний оформлений. p align="justify"> При поверхневій пальпації живіт м'який, болючий в області правого підребер'я, розбіжність прямих м'язів живота відсутня, пупкове кільце не розширене...
