пних, шийного відділу хребта, плечового пояса, верхніх кінцівок, грудних хребців, поясного відділу хребта, кульшового суглоба, нижніх кінцівок змін конфігурації не відзначається. Деформацій, набряків, ущільнень немає. p align="justify"> Обсяг активних рухів збережений у повному обсязі. Шкірні покриви під суглобами без змін. Температура тіла над суглобами не підвищена. p align="justify"> У формі хребта є тільки фізіологічні вигини.
Дослідження шиї
При огляді шия пряма, правильної форми, симетрична. Видимої пульсації судин немає. p align="justify"> При пальпації щитовидна залоза не збільшена, еластична, м'якої консистенції, вузлів немає.
Дослідження органів дихання
Верхні дихальні шляхи:
Носове дихання збережено, без виділень. Захриплості, афонії голосу немає. Перкусія в області фронтальних і гайморових придаткових пазух безболісна. p align="justify"> Порушення дихання не зазначає. Форма гортані не змінена, при обмацуванні болючості немає. p align="justify"> Огляд грудної клітки: Форма грудної клітини нормостеніческая, симетрична. Над-і підключичні ямки помірно виражені, однакові з обох сторін, ключиці і лопатки знаходяться на одному рівні, асиметрії немає. Міжреберні проміжки збережені. Епігастральній кут прямий. p align="justify"> Частота дихання - 19 на хвилину. Обидві половини грудної клітки рівномірно беруть участь в акті дихання. Дихальні рухи ритмічні, середньої глибини. Змішаний тип дихання. p align="justify"> Пальпація грудної клітки: Болючості м'язів, ребер, міжреберних проміжків в точках виходу міжреберних нервів не зазначає.
Резистентність грудної клітки збережена з обох сторін. Шум тертя плеври пальпаторно не визначається. Міжреберні проміжки не розширені. Голосове тремтіння збережено, рівномірно з обох сторін. p align="justify"> Перкусія легень: При порівняльній перкусії над усією поверхнею легень визначається ясний легеневої звук.
Топографічна перкусія. Висота стояння обох верхівок легень ліворуч і праворуч спереду - на 3 см вище ключиці, ззаду - на рівні остистого відростка 7-го шийного хребця. Ширина полів Креніга - 4 см.
Таблиця. Нижні межі:
місце перкуссііправое легкоелевое легкоеокологрудінная лінія5-е міжребер'ї-Среднеключичной лінія6-е ребро-передня пахвова лінія7-е ребро7-е ребросредняя пахвова лінія8-е ребро8-е реброзадняя пахвова лінія9-е ребро9-е ребролопаточная лінія10- е ребро10-е реброоколопозвоночная лініяостістий відросток 11-го грудного позвонкаостістий відросток 11-го грудного хребця
Таблиця. Рухливість нижнього краю легені:
Топографічна лініяправое легкоелевое Легкоєв вдих видохесуммана вдих выдохесуммасреднеключичная224 --- середня подмышечная336336лопаточная224224
Аускультація. Над легенями з обох сторін вислуховується везикулярне дихання. Побічних дихальних шумів немає. br/>
Дослідження органів кровообігу
Огляд і пальпація судин. Випинань в області серця і великих судин не відзначається. Серцевий поштовх не визначається. Пульсація в другому міжребер'ї справа, над рукояткою грудини, в яремній ямці, у другому міжребер'ї зліва, по парастернальних лінії в третьому, четвертому міжребер'ї зліва, епігастральній області відсутня. Набухання шийних вен немає. Пульсації сонних артерій, В«танці каротідВ», надчеревній пульсації не відзначається. Негативні симптоми Альфреда Мюссе, В«черв'якаВ», Олівера-Кардареллі. p align="justify"> Пульс на променевих артеріях. Судинна стінка еластична, м'яка, не покручені. Пульс на променевих артеріях симетричний, ритмічний, частота - 91 ударів на хвилину, середньої напруги, повний, рівномірний, за величиною-середній, за формою-помірний. Псевдокапіллярний пульс Квінке не визначається. p align="justify"> Аускультація великих судин. Ендокардіальних і екстракардіальних шумів немає. Подвійний тон Траубе невислуховується, подвійний тон Виноградова-Дюрозье відсутня. br/>
Пальпація області серця
Верхівковий поштовх пальпується в 5 м/р 2х2 см, помірної сили і резистентності. Симптом В«котячого муркотіння" не виявлено. Щира й передавальна пульсація печінки не виявлено. Гіперестезія шкіри в області серця відсутня. br/>
Таблиця. Перкусія серця
кордону сердцаправаялеваяверхняяОтноситител. тупостьна 1 см до зовні від прав. краю грудінина 1 см досередини від лівої серединно-ключіч. лінііна ур. 3 ребра по лівій парастерн. лінііАбсолютная тупостьпо лівому краю грудінина 2 см досередини від серединно-ключичній лінііна ур. 4 ребра по лівій парастерн. лінії
