еми;
емпіричний - спостереження, додаткові методи дослідження:
суб'єктивний метод клінічного обстеження пацієнта (збір анамнезу);
об'єктивні методи обстеження пацієнта (фізикальні, інструментальні, лабораторні).
Практичне значення курсової роботи: дослідження з обраної теми курсової роботи дозволить поліпшити якість медичної допомоги.
сестринський процес холецистит пацієнт
1. Холецистити
1.1 Етіологія
Холецистит (від грец.???? - жовч,?????? - міхур) - гостре запалення жовчного міхура - одного з найбільш частих ускладнень калькульозного холециститу. Основні принципи розвитку гострого запального процесу в стінці жовчного міхура: наявність мікрофлори в просвіті міхура і порушення відтоку жовчі. p> Холецистит відбувається з причини утворення каменів у жовчному міхурі. Це призводить до застою жовчі і зараження кишкової мікрофлори. Періодично виникають і проходять запалення призводять до зміни стінки жовчного міхура з розвитком в ньому хронічного запального процесу (хронічний калькульозний холецистит). p> Збудниками захворювання в більшості випадків є мікроби (кишкова паличка, стрептококи, ентерококи, стафілококи), які потрапляють в жовчний міхур з кишечника по жовчовивідних протоках. Виникненню і розвитку захворювання сприяють: гастрит (знижується секреторна активність шлунка), жовчнокам'яна хвороба (порушується відтік жовчі), дискінезія (порушення рухової активності жовчного міхура і жовчовивідних шляхів) і т.д.
Попадання мікробів у жовчний міхур може відбуватися не тільки через кишечник, але і з потоком крові або лімфи.
До сприяючих чинників належать:
захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
наявність паразитів (лямблій, аскарид);
травми жовчного міхура і печінки;
наявність осередків хронічної інфекції;
порушення імунного статусу;
часті запори;
нерегулярне харчування;
часті переїдання;
малорухливий спосіб життя;
вагітність;
1.2 Класифікація
За течією холецистит може бути гострим і хронічним.
Гострий холецистит поділяється на: катаральний, флегмонозний, гангренозний.
Хронічний холецистит поділяється на: бескаменний, калькульозний.
1.3 Клінічна картина
Гострий холецистит: Больовий напад зазвичай починається раптово і наглядову хворий нерідко може назвати хвилини, коли з'явився біль. Друга особливість болю - її інтенсивність, третя характерна риса - "незвичайність". Хворий часто говорить: "Я такого болю ніколи раніше не відчував". Біль локалізується в правому підребер'ї, іноді в епігастрії. Часто ...