зустрічається у дівчаток (80% виявлених випадків), сімейні випадки захворювання складають приблизно третину. Дисплазія кульшового суглоба в 10 разів частіше зустрічається у тих дітей, батьки яких мали ознаки вродженого вивиху стегна. Вроджений вивих стегна виявляється в 10 разів частіше у народилися при тазовому передлежанні плоду, частіше при перших пологах. Часто дисплазія виявляється при медикаментозної корекції вагітності, при вагітності, ускладненої токсикозом. Частіше уражається лівий тазостегновий суглоб (60%), рідше правий (20%) або обидва (20%). br/>
1.2 Діагноз і симптоми
Розрізняють 3 стадії (форми) дисплазії кульшового суглоба: предвивіх, підвивих і вивих. p align="justify"> Під стадією "предвивіх" розуміють незрілий нестабільний суглоб, який надалі може розвиватися як нормально, так і в напрямку підвивиху. Капсула розтягнута, і зв'язку з цим головка легко вивіхівается і вправляється в западину (позитивний симптом зісковзування). p align="justify"> Підвивих це вже морфологічні зміни суглоба, що супроводжуються зміщенням голівки стегна відносно кульшової западини вгору і вбік. Вона не виходить за межі Лимбус, лише відтісняючи його вгору, контакт голівки і западини збережений. Якщо лікування проведено правильно, то можливе формування повноцінного суглоба, а можливо і формування неповноцінного суглоба, аж до повного вивиху. p align="justify"> Природжений вивих - це повне зміщення голівки стегна, це найважча форма дисплазії суглоба.
Історично склалася формулювання "вроджений вивих стегна" є неточною і іноді дезорієнтує батьків. Вроджений вивих стегна це стадія дисплазії кульшового суглоба у дітей. Дитина може народитися з вивихом стегна, але також вивих може розвинутися у разі неправильного лікування або відсутності лікування в перші місяці після народження. p align="justify"> Доцільно розрізняти поняття "порушення розвитку суглоба" (це власне і є дисплазія) і уповільнення розвитку (незрілий суглоб - прикордонний стан, група ризику). p align="justify"> На дисплазію кульшового суглоба вказує обтяжена спадковість, патологія вагітності, клінічні ознаки нестабільності кульшового суглоба (тобто ознаки предвивіха), або, тим більше, ознаки зсуву головки стегнової кістки по відношенню до кульшової западини (т . е. ознаки підвивиху або вивиху суглоба). Клінічно встановлений діагноз повинен бути підтверджений даними УЗ дослідження, а у віці старше 3 місяців рентгенологічним дослідженням. p align="justify"> Діагноз "дисплазія кульшового суглоба" ставлять перш за все на підставі клінічних ознак, результатів ультразвукового дослідження та рентгенодіагностики. Ультразвукове і рентгенологічне дослідження, інформативні і надзвичайно важливі методи діагностики, але є вторинними по відношенню до клінічних методів. p align="justify"> Діагноз "дисплазія кульшового суглоба" завжди передбачає ймовірність розвитку вивиху стегна і н...
