ці. Туберкульоз, венеричні захворювання, вірусний гепатит В, С-заперечує. Алкоголь вживає помірно-по святах. Курить протягом 30 років по 1 пачці на день. Лікарської непереносимості немає. Спадковість не обтяжена. Операцій, гемотрансфузій не було.
Справжній стан
Загальний стан хворого середньої важкості. Положення активне, настрій спокійне, свідомість ясна, хворий добре йде на контакт. Температура тіла 36,6. Зростання 169 см, вага 91 кг, ІМТ - 32 (ожиріння I ступінь). Підшкірно жирова клітковина значно виражена. Розвиток мускулатури і оволосіння за чоловічим типом. Набряків немає. Шкірні покриви і видимі слизові звичайного забарвлення, вологі, чисті. Корінь мови обкладений білим нальотом. Тургор тканин збережений. Лімфатичні вузли, доступні пальпації, не збільшені, безболісні, рухливі. Кістково-м'язова і суглобова системи без видимих ??змін.
Система органів дихання:
Носове дихання вільно, грудна клітка циліндричної форми, бере участь в акті дихання рівномірно, при пальпації еластична, безболісна, візуально не змінена. При аускультації - дихання везикулярне, хрипів немає. ЧДД 16 в мінуту.Перкуторно над легенями ясний легеневий звук, межі легень в нормі.
ішемічна хвороба серце інфаркт
Межі нижнього краю легень:
Вертикальні лінії на грудній клеткеПравое легкоеЛевое легкоеОкологрудінная Среднеключичной Передня пахвова Середня пахвова Задня пахвова Лопаткова Околопозвоночная6межреберье 7 міжребер'ї 8 міжребер'ї 9 міжребер'ї 10 міжребер'ї остистий відросток 11 грудного хребця остистий відросток 11 грудного хребця-- 8 міжребер'ї 9 міжребер'ї 10 міжребер'ї остистий відросток 11 грудного хребця остистий відросток 11 грудного хребця
Серцево-судинна система:
Область серця не змінена, межі відносної та абсолютної серцевої тупості в межах норми.
Межі відносної серцевої тупості
МежреберьеСправаСлеваIIпо правому краю грудінипо лівому краю грудіниIIIпо правому краю грудіни2 см назовні від лівого краю грудіниIVна 2 см назовні від правого краю грудінина 3 см назовні від лівого краю грудіниV-на 1 см назовні від лівої середньо-ключично лінії
Абсолютна серцева тупість: права межа - по лівому краю грудини, ліва межа - на 1 см досередини від лівої межі відносної серцевої тупості, верхня-на рівні хряща 4 ребра. Ширина судинного пучка - 7 см. Поперечник серця - 13 см.
При аускультації тони серця ритмічні, приглушені, шумів немає. АТ 100 60 мм.рт.ст. Пульс 64 уд / хв., Симетричний, задовільного наповнення, не напружений. Симптом «котячого муркотіння» негативний.
Травна система:
Мова вологий, чистий. Видимі слизові оболонки без змін. Апетит у нормі, нудоти, блювоти немає. Живіт не роздутий, м'який, безболісний.
Вільна рідина в черевній порожнині не визначається. Сигмовиднакишка при пальпації прощупується у вигляді гладкого еластичного циліндра товщиною з великий палець руки. Сліпа кишка промацується у вигляді гладкого циліндра діаметром 4 см., безболісна, рухлива, урчащая при натисканні. Поперечно-ободова кишка пальпується у вигляді м'якого циліндра шириною 4 см, б...
