ртирні умови задовільні. Дівчинка має власну кімнату. Санітарно-гігієнічні умови в квартирі задовільні. Прогулянки по повітрю регулярні.
Відвідує дитячий сад, старша група.
. Перенесені захворювання: простудні, отит, пневмонія.
Профілактичні щеплення виконані в строк.
В 10 місяців госпіталізована в стаціонар з приводу інфекції сечовивідних шляхів. У три роки - з приводу пневмонії, яка потягнула за собою пієлонефрит.
Перенесені операції: в 2012 році з приводу ПМР 4 ст.
У контакті з інфекційними хворими не був.
. Алергологічний і трансфузійний анамнез.
У дівчинки є алергія на нитроксолин, мед, сухе повітря. Гемотрансфузія не проводилася.
Об'єктивні дані
. Характеристика загального стану
Загальний стан хворого задовільний. Дитина бадьорий. Вираз обличчя живе. Свідомість ясна. Поведінка в ліжку активне.
. Зростання, маса тіла, пропорція тіла
Зростання 120 см, вага 20 кг. Пропорція тіла правильна.
. Периферійні лімфатичні вузли.
Відомого збільшення підщелепних, задніх і передніх шийних, над-і підключичних, пахвових, ліктьових, пахових лімфатичних вузлів немає. Передні шийні, пахвові та пахові вузли при пальпації безболісні, еластичні, рухомі, розміри - до 1 см. Інші групи вузлів не пальпуються. Мигдалини не збільшені. Зів і мигдалики негипереміровані, гнійних пробок в лакунах і нальоту немає.
. Органи дихання
Дихання через ніс вільне, допоміжна мускулатура в акті дихання не бере участь, носові ходи чисті. Грудна клітка правильної форми. Тип дихання змішаний, втягнення міжреберних проміжків не спостерігається, ЧД 25 на хвилину.
При пальпації грудної клітини болючості не відмічається, еластичність задовільна. Голосове тремтіння не змінено, відчувається в симетричних ділянках грудної клітини з однаковою силою.
Порівняльна перкусія.
При порівняльної перкусії в симетричних ділянках грудної клітки визначається ясний легеневий звук. Вогнищевих змін перкуторного звуку немає.
Топографічна перкусія ...
Верхні і нижні межі легень ...
Рухливість нижнього краю легень ...
Зсув середостіння не спостерігається.
Ширина полів Креніга: справа - 4 см, зліва - 4 см.
При аускультації дихання везикулярне, побічні дихальні шуми (хрипи, крепітація, шум тертя плеври) не вислуховуються. Бронхофонія не змінена.
. Серцево-судинна система
При огляді ціанозу особи, носогубного трикутника, слизових, кінцівок у спокої, при навантаженні не виявлено. Задишки, пульсації в області великих судин, в яремній ямці, в області серця, в епігастральній ділянці немає. ЧСС - 90/хв. Пульс ритмічний, задовільного наповнення і напруження, рівномірний.
Перкусія:
Межі відносної тупості серця:
Поперечник відносної тупості серця 5 см. Серце має нормальну конфігурацію.
