жених 79 юнаків (69,91%) і 34 дівчини (30,09%); 53 пацієнта віком 16-19 років (48,47%) і 58 - 20-23 року (51,53%).
Методи обстеження включали: клиникопсихопатологическую діагностику; традиційний психопатологічний аналіз тяжкості розлади за шкалою короткої психіатричної оцінки (BPRS) з ранжируванням симптомів за ступенем вираженості від 0 (відсутність) до 5 (важкі прояви) балів. Використовувалися психометричні методики самооцінки тривожності (Ч.Спілбергера - Ю.Ханіна) і рівня депресії [9]. Додатково застосовувалися модифікований Л.Н.Собчік метод колірних виборів М.Люшера [10] і нейропсихологічне дослідження за адаптованою методикою А.Р.Лурия [11].
Результати та їх обговорення
За даними клінічного психопатологічного обстеження пацієнтів з артеріальною гіпертензією були діагностовані наступні психічні розлади в критеріях діагнозу за МКХ - 10: легкий когнітивний розлад (F06.7) - 34,51%; астенічний (емоційно-лабільний) розлад (F06.6) - 11,5%; легкий депресивний епізод із соматичними симптомами (F32.01) - 1,76%; ДІСТІ-мія (F34.1) - 3,53%; розлад адаптації (F43.2) - 2,65%; порушення активності уваги (F90.0) - 20,35%; гіперкінетичний розлад поведінки (F90.1) - 15,04%; опозиційно-зухвала розлад (F91.3) - 6,19%; депресивний розлад поведінки (F92.0) - 4,42%. Група обстежуваних сформована в порядку убування зустрічальності психічних розладів. У досліджувану групу увійшли пацієнти з когнітивно-поведінковими порушеннями (F06.7; F90.0; F90.1).
Слід зазначити загальні риси вікового патоморфоза поведінки в психологічному анамнезі у обстежуваних пацієнтів з артеріальною гіпертензією. Так, у молодшому шкільному віці пацієнти характеризували себе як «гіперактивні», «конфліктні» на тлі нестійкої академічної успішності. У середній ланці школи на тлі відмічуваної «активності» пацієнтів турбували труднощі у формуванні дружніх відносин з однолітками, конфліктність з вчителями, стійке зниження академічної успішності. У старших класах (в коледжі, в інституті) «дефицитарность уваги» відзначалася в умовах інтенсивної напруженої роботи при недостатності часу та / або надлишку комунікацій.
За даними клініко-психопатологічного та нейропсихологічного обстеження в структурі когнітивного розладу виділені такі провідні компоненти, як діспраксіческій, суб'ектівнокогнітівний і емоційний. До першого з компонентів були віднесені спостережувані порушення послідовності рухів (дискоординація рівноваги і міміки); інертність елементів рухових стереотипів; інертність і тормозимость мовних слідів; дисфункція зорово-просторової організації рухів. Згідно з методикою адаптованого нейропсихологічного дослідження А.Р.Лурия «територія» дисфункції вказує на зацікавленість лобових часток головного мозку, тобто у функціональному плані змінена система планування, регулювання та контролю за психічною діяльністю [11]. До суб'єктивно-когнітивному компоненту були віднесені особливості уваги, а саме: помітні зовнішні прояви несосредото-ченности на зверненої мови; схильність відповідати не замислюючись, не вислухавши до кінця питання; нетерплячість; легка відволікання на сторонні стимули. Емоційна нестабільність виявлялася в анамнезі епізодами образи і обурення; короткочасними психогенними реакціями у вигляді емоційної нестійкості після складних, емоційно важких випадків. Об'єктивно до емоційної нестабільності було віднесено накопичення емоційної напруги з дисфорическими елементами...
